健保一定要依附子女嗎？

健保一定要依附子女嗎？退休長者的自主投保之路

台灣健保制度聞名全球，提供全民完善的醫療保障，然而，對於退休長者而言，卻存在一個隱形的困境：健保依附。現行制度規定，退休長者無法以個人身份直接投保，必須依附在有工作的子女名下，這看似理所當然的安排，實則衍生出許多家庭的摩擦與長者的無奈。

許多退休長者擁有自己的退休金或存款，經濟獨立自主，卻因為健保制度的限制，被迫成為子女的「依附人口」。這種依附關係，不僅讓長者心理上感到不自在，也容易造成家庭經濟負擔的爭議。例如，子女若收入不高，卻要負擔父母的健保費用，無形中加重了經濟壓力；反之，若子女收入較高，則可能面臨較高的保費級距，間接影響自身的經濟規劃。

此外，健保依附也限制了長者的自主性。部分長者可能因與子女的相處模式或居住地不同，導致健保依附產生諸多不便，例如轉診、就醫選擇等。更甚者，有些長者可能因為子女的工作變動或其他因素，被迫頻繁更換依附對象，增添許多不必要的行政手續和困擾。

正因如此，「修法允許退休長者自主投保」的呼聲日漸高漲。支持者認為，賦予退休長者自主投保的權利，不僅能提升其自主性與尊嚴，也能減輕子女的經濟負擔，促進家庭和諧。更重要的是，讓長者能根據自身經濟狀況和需求，選擇適合的健保方案，更符合個人化的醫療保障需求。

然而，開放退休長者自主投保也需審慎評估。健保財務的穩定性是首要考量。若大量退休長者選擇自行投保，可能會影響整體保費收入，進而衝擊健保基金的運作。因此，相關配套措施，例如調整保費計算方式、規劃合理的保費級距等，都需妥善規劃，才能確保健保制度的永續發展。

此外，政府也需加強宣導和教育，讓退休長者充分了解自主投保的權益和義務，並提供便捷的投保管道和諮詢服務，協助長者做出最符合自身利益的選擇。

總而言之，健保依附子女並非長久之計，賦予退休長者自主投保的權利，是大勢所趨。如何在保障長者權益、維持家庭和諧和確保健保財務穩健之間取得平衡，是政府必須正視的重要課題。透過完善的修法和配套措施，才能讓台灣的健保制度更臻完善，真正落實全民健保的精神。