公司團保可以理賠什麼?

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公司團保理賠範圍視險種而定。常見的包括壽險(身故理賠)、意外險(意外醫療及失能理賠)以及健康險/癌症險/重大疾病險(疾病醫療理賠),協助員工應對突發狀況,減輕經濟負擔。

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除了薪水,還能靠它撐腰:公司團保,你的隱形後盾知多少?

身為職場一份子,薪水固然重要,但公司提供的團體保險,更像是一個默默守護你的隱形後盾。然而,團保到底能理賠什麼?許多人可能一知半解,甚至完全忽略它的存在。這篇文章將帶你深入了解,公司團保可能提供的保障範圍,讓你更了解如何運用這項福利,為自己和家人構築更完整的防護網。

如同你平常購買的個人保險一樣,公司團保的理賠範圍取決於公司與保險公司簽訂的保險合約內容。不同的公司可能選擇不同的保險方案,因此,了解自己公司團保的細節至關重要。以下列舉幾種常見的團保險種及可能理賠的項目:

1. 壽險:生命的最後一道防線

  • 身故理賠金: 這是最基本的保障,當被保險人(也就是你)不幸身故時,保險公司會給付一筆理賠金給指定的受益人。這筆錢能幫助家人應付突如其來的經濟壓力,例如喪葬費用、債務清償、或是子女的教育基金等。
  • 完全殘廢保險金: 某些壽險保單也包含完全殘廢的保障,若因意外或疾病導致完全喪失工作能力,也能獲得一筆理賠金。

2. 意外險:預防勝於治療,意外發生後的及時雨

  • 意外身故/殘廢保險金: 當因意外事故導致身故或殘廢時,保險公司會依照保單條款給付理賠金。殘廢等級的認定會依照殘廢等級表,不同的等級有不同的理賠比例。
  • 意外醫療保險金: 因意外事故就醫產生的醫療費用,例如門診、住院、手術等,都能在保險金額度內獲得理賠。要注意的是,有些保單可能設有自負額,也就是需要自己先負擔一部分的費用。
  • 燒燙傷保險金: 若因意外導致燒燙傷,除了意外醫療外,通常也會有額外的燒燙傷保險金。

3. 健康險/醫療險:面對疾病,經濟無後顧之憂

  • 住院醫療保險金: 因疾病或意外住院時,保險公司會依照住院日數或實際醫療費用給付保險金。常見的理賠項目包括病房費、手術費、藥品費、以及雜費等。
  • 手術醫療保險金: 針對接受手術治療,依照手術項目及保單條款給付保險金。
  • 癌症險: 若不幸罹患癌症,癌症險能提供一筆理賠金,用於支付龐大的醫療費用、營養補充品、或是長期照護費用。
  • 重大疾病險: 針對特定的重大疾病,例如心肌梗塞、中風、慢性腎衰竭等,提供一次性的理賠金。

4. 其他可能包含的險種:

  • 職業災害保險: 針對因工作關係導致的意外或疾病,提供額外的保障。
  • 海外突發疾病醫療險: 出差或旅遊期間若突發疾病,提供醫療費用的理賠。

要如何確認自己的團保內容?

最直接的方式是向公司的人資部門詢問,他們通常會提供團保保單的相關資料或說明會。務必仔細閱讀保單條款,了解保障範圍、理賠條件、以及除外責任等細節。

了解自己的團保,做好風險規劃

公司團保雖然能提供一定的保障,但通常保障額度有限,且離職後保障也會隨之消失。因此,建議你了解自己的團保內容後,再評估是否需要額外購買個人保險,以補足團保的不足,讓自己和家人擁有更全面的保障。

公司團保就像一張安全網,在我們面對突發狀況時,能提供及時的經濟援助。了解自己的團保內容,善用這項福利,才能真正將風險降到最低,讓生活更有保障。不要等到需要理賠時才發現不夠,現在就花點時間了解,為自己打造更安心的未來吧!