心臟手術健保有給付嗎?

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健保自 2021 年起將 80 歲以上主動脈瓣狹窄合併心臟衰竭且傳統手術風險高的病患納入經導管主動脈瓣植入術健保給付。且自 2022 年 7 月起,年齡限制取消,所有符合條件的患者皆可申請給付。

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心臟手術健保給付指南

健保自2021年起,擴大心臟手術健保給付範圍,將符合特定條件的患者納入給付項目中。

給付條件

1. 經導管主動脈瓣植入術(TAVR)

  • 80歲以上,主動脈瓣狹窄合併心臟衰竭,且傳統手術風險高的患者。
  • 自2022年7月起,年齡限制取消,所有符合條件者皆可申請給付。

2. 心臟瓣膜置換術

  • 二尖瓣或主動脈瓣嚴重狹窄或閉鎖不全,且藥物治療無效或症狀持續惡化。

3. 冠狀動脈繞道手術

  • 嚴重冠狀動脈疾病,經藥物治療或血管成形術無法改善症狀。

4. 心臟移植

  • 末期心臟衰竭,且無其他治療方式。

注意事項

  • 須經醫師評估符合給付條件,並提出申請。
  • 給付金額依手術種類及醫院等級而異。
  • 部分手術需自付部分費用,患者應向醫院確認。

健保給付政策會隨著醫療技術進步而調整,建議患者定期諮詢醫師或查詢健保署相關資訊,以獲得最新資訊。