什麼原因會造成心悸？

心跳如擂鼓：探討心悸的種種成因

心悸，那股胸口怦怦亂跳，彷彿心跳隨時要衝出胸腔的感覺，著實令人不安。許多人一生中都曾經歷過心悸，輕則稍縱即逝，重則持續數分鐘甚至更久，嚴重影響生活品質。然而，心悸的原因並非單一，而是錯綜複雜，牽涉到心臟本身及其他身體系統的健康狀態。 理解這些成因，才能及時尋求適切的醫療協助，避免潛在風險。

文章開頭便點明，心悸的成因大致可區分為「心因性」與「非心因性」兩大類。所謂「心因性」，顧名思義，是指源於心臟本身的問題。常見的心臟疾病，例如：

• 心律不整 (Arrhythmia)：這是最常見的心悸原因。心律不整是指心跳節奏異常，包括心跳過快（心動過速）、心跳過慢（心動過緩）、心跳不規律（心房顫動等）。這些異常節律都可能造成明顯的心悸感覺，有的甚至伴隨頭暈、暈厥等症狀。 心律不整的原因眾多，從電解質失衡、甲狀腺功能異常到先天性心臟疾病都有可能造成。

• 心臟衰竭 (Heart Failure)：心臟衰竭並非指心臟停止跳動，而是指心臟無法有效地將血液泵送到身體各部位。當心臟負荷過重，努力想將血液泵出時，便可能引發心悸。 疲倦、呼吸困難等症狀往往伴隨心臟衰竭出現。

• 心臟瓣膜疾病 (Valvular Heart Disease)：心臟瓣膜負責調節血液在心臟內部的單向流動。若瓣膜功能異常，例如狹窄或閉鎖不全，會增加心臟的工作負擔，導致心悸。

然而，許多心悸的感受卻與心臟本身無直接關聯，這些「非心因性」的原因包括：

• 焦慮和壓力：現代人生活步調緊湊，壓力過大是普遍現象。 焦慮、緊張、恐慌等情緒都會刺激交感神經系統，導致心跳加速，產生心悸感。 這類心悸通常伴隨其他焦慮症狀，例如手汗、呼吸急促等。

• 貧血 (Anemia)：當血液中的紅血球數量不足，氧氣輸送能力下降，心臟必須更努力地工作來滿足身體的氧氣需求，因此可能引發心悸。 貧血患者往往同時感到疲倦、頭暈。

• 甲狀腺功能亢進 (Hyperthyroidism)：甲狀腺激素過多會加速新陳代謝，包括心跳速度。 甲狀腺功能亢進患者常有心悸、體重減輕、易怒等症狀。

• 藥物副作用：某些藥物，例如某些支氣管擴張劑、減肥藥等，可能造成心跳加速，產生心悸副作用。

• 咖啡因和酒精：過量攝取咖啡因和酒精都會刺激心臟，導致心跳加速，引發心悸。

總結而言，心悸的成因複雜，從嚴重的結構性心臟疾病到相對良性的情緒因素都有可能造成。 因此，當您經歷心悸時，不應掉以輕心，應尋求專業醫師的診斷，找出根本原因，才能對症下藥，確保心臟健康。 切勿自行判斷或延誤就醫，及時就醫才能有效預防和控制心悸，避免潛在的健康風險。