內耳不平衡有什麼症狀？

內耳不平衡：一個難以捉摸的眩暈謎團

眩暈，如同世界突然傾斜，讓人天旋地轉，寸步難行。許多人將眩暈與耳鳴、聽力下降等聽力問題聯想在一起，但事實上，內耳不平衡引起的眩暈，有時卻可能「獨來獨往」，僅以劇烈眩暈為主要症狀，而缺乏其他聽力方面的表現。本文將針對一個特殊案例進行探討，並深入淺出地解釋可能的原因。

案例描述：一位20至50歲之間的患者，近期曾患感冒，突然出現劇烈眩暈，嚴重影響行動能力，然而卻沒有伴隨耳鳴或聽力損失等症狀。眩暈發作單次，持續數天，且病側灌水測試無反應（即冷熱刺激測試陰性），最終在半年內自行痊癒。

這個案例呈現出內耳不平衡一個相當特殊的面貌。一般而言，內耳疾病引起的眩暈，常伴隨耳鳴、聽力減退等其他症狀。然而，本案例中患者僅出現劇烈眩暈，這暗示了病灶可能並非位於傳統意義上的「聽覺系統」，而是內耳其他負責平衡功能的結構。

幾個可能的病因值得考慮：

• 良性陣發性姿勢性眩暈 (BPPV)： 雖然BPPV通常會因特定頭部姿勢而誘發眩暈，且持續時間較短，但某些特殊情況下，BPPV的晶體脫落可能造成持續數天的劇烈眩暈。而病側灌水測試陰性，也可能因晶體脫落位置特殊而造成。

• 病毒性迷路炎： 近期感冒史是關鍵線索。病毒感染可能侵犯內耳前庭系統，造成炎症反應，導致劇烈眩暈。病毒性迷路炎通常會在數天或數週內自行消退，這與案例中半年內自癒的時間點相符。而缺乏聽力問題，則可能是因為病毒感染主要影響前庭系統，而非聽覺系統。

• 前庭神經炎： 病毒感染也可能直接影響前庭神經，造成前庭神經炎。與病毒性迷路炎類似，前庭神經炎主要症狀也是眩暈，而聽力通常不受影響。

• 其他少見原因： 當然，也可能存在一些更為罕見的內耳疾病或其他原因，例如某些血管疾病、自身免疫疾病等，但需進一步的檢查才能確認。

值得注意的是，本文僅根據案例提供的資訊進行推測，並非專業醫療診斷。 任何眩暈症狀都應尋求專業醫師協助，進行詳細的病史詢問、體格檢查及必要的影像學檢查 (例如：磁振造影)，才能準確診斷病因，並制定適切的治療方案。 延誤就醫可能導致病情惡化，或錯過最佳治療時機。

總之，內耳不平衡引起的眩暈症狀表現複雜多樣，並非所有情況都伴隨耳鳴或聽力問題。 因此，即使眩暈症狀看似單純，也應提高警覺，積極就醫，才能及早釐清病因，有效控制病情。 切勿自行診斷與治療，以免延誤病情，影響生活品質。