心悸要做什麼檢查？

心跳加速、胸口狂跳？心悸時該做哪些檢查，別讓焦慮再添亂！

你有沒有過這樣的經驗：突然感覺心跳得很快、很用力，甚至能感受到胸口像有小鹿亂撞一樣？這種狀況就是俗稱的「心悸」。心悸的原因很多，輕微的可能只是因為咖啡因攝取過多、壓力太大，但嚴重的也可能是心臟疾病的警訊。因此，當心悸頻繁發生或伴隨其他症狀時，尋求醫療協助並接受檢查非常重要。

別急著自己嚇自己！醫生會像偵探一樣，抽絲剝繭，找出你心悸的真正原因。以下就來了解一下，心悸時醫生通常會安排哪些檢查：

第一步：詳細問診與理學檢查 – 拼湊初步線索

在安排任何檢查前，醫生會先詳細詢問你的病史，包括：

• 心悸發生的頻率、時間長度、誘發因素？ 例如：是否在運動後、情緒激動時、或特定時間點發生？
• 除了心悸之外，還有沒有其他症狀？ 例如：胸悶、呼吸困難、頭暈、冒冷汗等。
• 過去的病史和用藥？ 某些疾病（例如：甲狀腺亢進、貧血）或藥物也可能引起心悸。
• 生活習慣？ 例如：咖啡因攝取量、抽菸、喝酒、睡眠品質等。

接著，醫生會進行理學檢查，包括：

• 聽診心音： 檢查是否有心雜音，暗示心臟結構或功能上的異常。
• 量測血壓和脈搏： 觀察血壓和心跳是否過高或過低。
• 觸診頸部甲狀腺： 排除甲狀腺亢進的可能性。

第二步：心電圖 (ECG) – 心臟的即時電氣活動紀錄

心電圖是診斷心悸最常見、也是最重要的檢查之一。它是一種非侵入性的檢查，透過電極貼在你的胸部、手臂和腿部，記錄心臟的電氣活動。心電圖可以幫助醫生判斷：

• 心律不整： 這是心悸最常見的原因之一，例如：心房顫動、心室頻脈等。
• 心臟肥大： 心臟肌肉增厚，可能影響心臟功能。
• 心肌缺血： 心臟供血不足，可能導致心絞痛或心肌梗塞。

更深入的檢查 – 尋找潛藏的真相

如果心電圖結果正常，但你仍然持續心悸，醫生可能會安排以下更進一步的檢查：

• 霍特氏心電圖 (Holter Monitor)： 這是一種連續24小時或更長時間記錄心電圖的裝置，可以捕捉到偶發的心律不整。
• 事件記錄器 (Event Recorder)： 這種裝置可以記錄長達數週甚至數月的心電圖，當你感到心悸時，可以啟動它來記錄當時的心臟活動。
• 運動心電圖 (Exercise Stress Test)： 在運動的過程中記錄心電圖，評估心臟在壓力下的功能。
• 心臟超音波 (Echocardiogram)： 利用超音波檢查心臟的結構和功能，例如：瓣膜是否正常運作、心臟肌肉是否收縮良好。
• 血液檢查： 檢查甲狀腺功能、電解質、貧血等，排除其他可能引起心悸的原因。

總結 – 積極面對，找出心悸的解答

心悸的檢查項目會根據個人情況而有所不同，醫生會根據你的症狀、病史和理學檢查結果，判斷哪些檢查最適合你。最重要的，是不要因為害怕而逃避，及早尋求醫療協助，才能找出心悸的真正原因，並接受適當的治療。透過詳細的檢查和醫生的專業判斷，你就能擺脫心悸的困擾，重拾健康與平靜！

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