心臟衰竭會有腹水嗎？

心臟衰竭與腹水：一個沉默的危機

心臟衰竭，如同一個默默運作的時鐘，齒輪逐漸磨損，最終導致動力不足。它並非單純的心臟疲憊，而是種嚴重的疾病，會影響全身，其中一個令人擔憂的後果就是腹水。想像一下，腹部逐漸隆起，像吹氣球般脹大，呼吸困難，甚至痛楚難耐，這就是腹水帶來的痛苦寫照。

很多人誤以為腹水只是肝臟疾病的專利，事實上，心臟衰竭也能夠誘發腹水。箇中原因並非心臟直接滲漏液體到腹部，而是由於心臟功能衰退，無法有效將血液送回心臟，造成血液回流受阻。這如同水管堵塞，水流不暢，壓力便會回衝到系統的末端。

在心臟衰竭的情況下，這個「水管」指的是靜脈系統。右心衰竭時，右心室無法有效將血液泵送到肺部，導致靜脈壓力升高，血液滯留在身體下半部。這時，血管中的液體便會滲透到周圍的組織，造成水腫。最顯著的便是腿部水腫，但液體也可能滲透到腹腔，形成腹水。

腹腔內積聚的液體並不是單純的水，而是含有蛋白質、電解質等成分的滲出液。這些液體的積聚會壓迫腹腔內臟器，造成腹部脹痛、呼吸困難、食慾不振等症狀。嚴重時，甚至會導致肝脾腫大、腸胃功能紊亂等併發症。

因此，腹水的出現並非單純的腹部腫脹，而是心臟功能衰退的警訊。它暗示著心臟已經無法負荷身體的運作，需要即時且積極的醫療介入。 診斷心臟衰竭導致的腹水，醫生會綜合考量病史、身體檢查、影像學檢查（例如超音波）以及血液檢查等多項數據。治療方向則著重於改善心臟功能，例如使用利尿劑幫助排出體內多餘水分、使用血管擴張劑減輕心臟負擔、控制血壓和心律等。

值得注意的是，腹水並非心臟衰竭的唯一症狀。心臟衰竭患者可能同時出現呼吸困難、疲勞、腳踝腫脹、咳嗽、胸痛等症狀。因此，若您出現上述任何症狀，尤其是伴隨腹部腫脹，務必及時就醫，尋求專業醫療人員的診斷與治療。及早發現、及早治療，才能有效控制病情，降低併發症的風險，避免腹水帶來的痛苦，重新擁抱健康的生活。 不要輕忽身體發出的警訊，及時就醫才是守護健康的最佳策略。