胸口痛要看什麼科?

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胸痛可能涉及多個科別檢查。經過胸腔科檢查後,若發現慢性阻塞性肺病或心電圖異常,可能會轉診至心臟科。進一步檢查可能包含心導管檢查和治療,以改善心血管疾病造成的胸悶胸痛症狀。

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胸口痛,揪心的感覺讓人難以忽視,但究竟該看哪一科呢?這其實是個複雜的問題,因為胸痛的成因包羅萬象,從肌肉拉傷到心臟病發作都有可能。

首先,建議先掛號 家醫科內科。經驗豐富的家醫科醫師能初步評估您的症狀,透過問診了解疼痛的性質(例如:悶痛、刺痛、灼熱感)、位置、持續時間、伴隨症狀(例如:咳嗽、呼吸困難、冒冷汗)以及可能的誘發因素(例如:運動、壓力、進食)。 內科醫師也能進行初步的理學檢查,例如聽診、觸診等,藉此初步篩檢潛在的病因。

經過初步評估後,醫師可能會建議您轉診至更專精的科別,例如:

  • 胸腔內科/胸腔外科: 如果懷疑是肺部疾病,例如肺炎、氣胸、肋膜炎、肺栓塞或慢性阻塞性肺病 (COPD) 等,會轉介至胸腔內科。若需要手術介入,則會轉至胸腔外科。
  • 心臟內科/心臟外科: 如果胸痛伴隨呼吸困難、冒冷汗、心悸、暈眩等症狀,或是懷疑心絞痛、心肌梗塞等心血管疾病,則會轉介至心臟內科。若需要進行心導管檢查、置放心臟支架或開心手術等,則會轉至心臟外科。
  • 胃腸肝膽科: 如果胸痛伴隨胃酸逆流、吞嚥困難、腹脹等症狀,則可能是食道炎、胃潰瘍等腸胃道疾病所引起,需要轉介至胃腸肝膽科。
  • 神經內科/神經外科: 帶狀皰疹也會引起胸痛,通常伴隨皮膚紅疹和水泡,需要轉介至皮膚科或神經內科。某些神經痛也可能造成胸痛,需要轉介至神經內科或神經外科。
  • 骨科/復健科: 如果胸痛是由於肌肉拉傷、肋骨骨折或其他骨骼肌肉相關問題引起,則需要轉介至骨科或復健科。
  • 身心科/精神科: 焦慮症和恐慌症有時也會引起胸悶、胸痛等症狀,如果排除了其他生理因素,則需要考慮轉介至身心科或精神科。

值得注意的是,心臟疾病引起的胸痛往往是突發且劇烈的,甚至可能危及生命。因此,如果您 experiencing 劇烈胸痛、呼吸困難、冒冷汗、暈厥等症狀,請立即撥打 119 求救,切勿自行就醫,以免延誤治療時機。

總而言之,胸痛的成因複雜,切勿自行判斷或輕忽。尋求專業醫師的診斷和治療才是確保健康的不二法門。透過詳細的病史詢問、理學檢查以及必要的進一步檢查,才能找出真正的病因,並獲得最適切的治療。