胸悶要做什麼檢查？

胸悶，身體在發出警訊？釐清原因與檢查項目全攻略！

胸悶，是一種讓人感到呼吸不順暢、胸口壓迫的感覺，輕微時可能只是短暫的不適，但嚴重時卻可能是身體在發出警訊。許多人常常輕忽胸悶，以為只是過度疲勞或壓力所致，然而，忽略胸悶背後可能潛藏的健康問題，可能會延誤治療的黃金時間。

為什麼會胸悶？常見原因有哪些？

胸悶的原因非常多樣，並非所有的胸悶都與心臟有關。以下列舉一些常見的原因：

• 心臟問題：
  • 冠狀動脈疾病（心絞痛、心肌梗塞）：這類胸悶通常與活動相關，休息後會緩解，並可能伴隨左肩、下巴、手臂疼痛。
  • 心肌炎：病毒感染或其他原因引起的心肌發炎，可能導致胸悶、呼吸困難。
  • 心包膜炎：心臟外層的保護膜發炎，可能引起胸悶、胸痛，且疼痛會因深呼吸或躺下而加劇。
  • 心律不整：心跳過快、過慢或不規則，也可能導致胸悶。
• 呼吸道問題：
  • 氣喘：呼吸道收縮導致呼吸困難，常見伴隨喘鳴聲。
  • 慢性阻塞性肺病 (COPD)：肺部功能受損，影響氣體交換，可能導致胸悶、咳嗽。
  • 肺炎：肺部發炎，可能導致胸悶、咳嗽、發燒。
  • 肺栓塞：肺動脈被血栓阻塞，可能引起突發性胸悶、呼吸困難。
• 腸胃問題：
  • 胃食道逆流：胃酸逆流刺激食道，可能引起胸悶、火燒心。
  • 食道痙攣：食道肌肉不自主收縮，可能引起胸悶、吞嚥困難。
• 肌肉骨骼問題：
  • 肋軟骨炎：肋骨與胸骨連接處發炎，可能引起胸悶、胸痛，按壓時會感到疼痛。
• 精神心理問題：
  • 焦慮症、恐慌症：情緒壓力可能導致胸悶、心跳加速、呼吸急促。

胸悶時，該做哪些檢查？

當您感到胸悶時，最重要的就是及早就醫，讓專業醫師進行評估。醫師會根據您的症狀、病史和理學檢查結果，決定需要進行哪些檢查。常見的檢查項目包括：

1. 問診： 醫師會詳細詢問您的胸悶發作時間、頻率、持續時間、誘發因素、緩解方式，以及是否有其他相關症狀。
2. 理學檢查： 醫師會聽診您的心音、呼吸音，檢查您的血壓、心跳，並觸診您的胸部，評估是否有壓痛。
3. 心電圖 (ECG/EKG)： 檢查心臟的電氣活動，可以幫助判斷是否有心律不整、心肌梗塞等問題。
4. 血液檢查：
   • 心肌酵素：檢測心肌酵素的濃度，可以幫助診斷心肌梗塞。
   • 其他：醫師可能還會檢查您的血紅素、白血球、發炎指標等，以排除其他疾病。
5. 胸部 X 光： 檢查肺部和心臟的結構，可以幫助診斷肺炎、肺積水、心臟擴大等問題。
6. 心臟超音波 (Echocardiography)： 利用超音波評估心臟結構和功能，可以幫助診斷心臟瓣膜疾病、心肌病變等問題。
7. 運動心電圖 (Stress Test)： 讓病人在跑步機或腳踏車上運動，同時進行心電圖監測，可以評估心臟在運動狀態下的功能。
8. 電腦斷層掃描 (CT Scan)： 可以更詳細地檢查心臟、肺部和血管，可以幫助診斷肺栓塞、主動脈剝離等問題。
9. 心導管檢查 (Cardiac Catheterization)： 將導管插入心臟血管，可以評估冠狀動脈的阻塞程度。

重點總結：

胸悶是一種常見的症狀，原因可能非常複雜。切勿輕忽胸悶，尤其是當胸悶伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸困難、頭暈、噁心）時，更應及早就醫，找出胸悶的原因，並接受適當的治療。透過醫師的專業評估和相關檢查，可以幫助您守護心臟健康，找回舒適的生活。