診所看得到就醫紀錄嗎?
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診所看得到就醫紀錄嗎?打破健保資訊迷思!
許多人對於診所能否看到自己的就醫紀錄存在疑問,實際上,答案並非簡單的是或否,而是取決於幾個關鍵因素,以及我們對於「就醫紀錄」的定義為何。健保卡、健康存摺,以及診所使用的醫療資訊系統,都扮演著重要的角色。
首先,我們需要釐清「就醫紀錄」的範疇。指的是僅限於該診所的就診資料,還是涵蓋所有醫療院所的就診歷史?一般情況下,診所只能看到你在該診所的就診紀錄。 這是因為診所內部會建立你的病歷資料,包含問診內容、檢查結果、醫師處方等等。
那麼,診所是否能看到你在其他醫療院所的就醫紀錄呢? 答案是:有限度的可行。
早期,診所醫師需要透過調閱紙本病歷或病患口述來了解病史,非常耗時且不完整。現在,健保署推動「健保醫療資訊雲端查詢系統」,讓醫師在取得病患同意後,可以查詢到病患過去三個月內的部分就醫紀錄,包含:
- 門診、住院、急診紀錄: 了解病患近期就醫頻率、診斷、用藥等資訊。
- 檢查檢驗結果: 例如X光、超音波、血液檢查等結果,避免重複檢查。
- 手術及處置: 了解過去接受過的手術及處置項目。
- 藥物過敏史: 這是非常重要的資訊,可以避免醫療疏失。
然而,需要特別注意的是:
- 取得病人同意是前提: 醫師必須徵得你的同意,才能透過雲端查詢你的就醫紀錄。你可以選擇拒絕授權。
- 資訊有時間限制: 雲端查詢系統主要提供近三個月的就醫資訊,更早之前的資料可能需要透過其他管道查詢。
- 並非所有醫療院所都參與: 雖然健保署積極推動,但仍有部分醫療院所尚未加入雲端查詢系統。
健康存摺,你的個人健康管家:
健保卡綁定健康存摺,就像擁有一個個人的線上健康檔案。透過健康存摺,你可以隨時查詢過去三年的就醫紀錄,包含西醫、牙醫、中醫,甚至是手術資訊,一目瞭然。這對於自己掌握健康資訊,並與醫師進行更有效的溝通,非常有幫助。
總結來說:
診所主要能看到你在該診所的就診紀錄。透過健保醫療資訊雲端查詢系統,醫師在取得你的同意後,可以查詢到你在過去三個月內的部分就醫資訊,以提供更完善的醫療服務。而健康存摺則是你個人管理健康資訊的最佳工具,讓你隨時掌握自己的健康狀況。
了解這些資訊,能幫助你更清楚自己的權益,並在就醫時與醫師進行更有效的溝通,共同守護你的健康!
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