長期吃胃藥會傷腎嗎？

長期吃胃藥會傷腎嗎？：胃部安寧的背後，腎臟默默承擔的壓力

現代人生活步調快速，飲食不正常、壓力過大等因素，讓胃食道逆流、胃潰瘍等胃部疾病成為常見的文明病。為了緩解不適，許多人習慣自行購買或長期服用胃藥。然而，長期服用胃藥真的沒有風險嗎？特別是腎臟，這個默默為我們過濾毒素的重要器官，會不會因此受到影響呢？

答案是：長期服用某些胃藥，確實可能對腎臟造成影響。

這並非危言聳聽，而是基於藥理學、臨床觀察及學術研究的綜合考量。以下我們深入探討長期服用胃藥可能對腎臟造成的潛在風險：

1. 胃藥種類繁多，影響各異：

市面上常見的胃藥種類繁多，例如：

• 制酸劑 (Antacids)： 主要成分為鋁、鎂、鈣等金屬化合物，能中和胃酸。長期大量服用含鋁的制酸劑，可能導致鋁在體內累積，進而損害腎功能，特別是腎功能原本就較差的患者。
• 組織胺阻斷劑 (H2-blockers)： 抑制胃酸分泌。雖然相對安全，但長期使用仍可能影響腎臟的排毒功能，增加腎臟負擔。
• 質子幫浦抑制劑 (PPIs)： 強效抑制胃酸分泌。長期使用可能增加慢性腎臟病 (CKD) 的風險，甚至導致急性間質性腎炎 (AIN) 等嚴重的腎臟疾病。

2. 藥物代謝的重擔：

無論哪種胃藥，最終都必須經過肝臟代謝、腎臟排泄。長期服用胃藥，無疑增加了腎臟的工作量，長期下來，腎臟可能會因為過度勞累而功能衰退。

3. 影響電解質平衡：

某些胃藥，特別是制酸劑，可能會影響體內的電解質平衡，例如鈣、鎂、磷等。電解質失衡不僅影響神經肌肉功能，也會間接影響腎臟的正常運作。

4. 增加感染風險：

長期服用PPIs等抑制胃酸分泌的藥物，可能導致胃酸降低，影響消化道菌群平衡，增加感染的風險。若感染擴散至腎臟，則可能引起腎盂腎炎等疾病，進一步損害腎功能。

那麼，長期服用胃藥該如何保護腎臟呢？

• 尋求專業醫療建議： 絕對不要自行長期服用胃藥。應該諮詢醫師，找出胃部不適的真正原因，並依據醫囑服用適當的藥物。
• 定期追蹤腎功能： 若需要長期服用胃藥，應定期追蹤腎功能，包括抽血檢查腎絲球過濾率 (eGFR) 及尿液檢查，以便及早發現腎臟問題。
• 調整生活習慣： 改善飲食習慣、減輕壓力、戒菸限酒等，從根本上解決胃部問題，減少對藥物的依賴。
• 告知醫師用藥史： 看診時，務必告知醫師所有的用藥紀錄，包括胃藥、保健食品等，以便醫師評估潛在的藥物交互作用。

結論：

長期服用胃藥，猶如一把雙面刃。雖然能暫時緩解胃部不適，但潛藏著對腎臟造成負擔的風險。我們不應將胃藥視為萬能丹，而應正視其潛在的副作用。透過尋求專業醫療建議、定期追蹤腎功能、調整生活習慣等方式，才能在維護胃部健康的同時，確保腎臟也能持續健康運作，讓身體真正獲得長期的安寧。

#胃藥 傷腎#長期服用