靜脈栓塞會痊癒嗎?

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靜脈栓塞大多能透過治療改善症狀,預防併發症如肺栓塞至關重要。 積極治療與長期追蹤,搭配藥物預防復發,是關鍵的康復之道。 手術通常非必要。

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靜脈栓塞,這個聽起來就令人不安的名詞,究竟能否痊癒?答案是:大多數情況下可以,但需要積極的治療和持續的追蹤管理。 關鍵不在於「痊癒」本身,而在於有效控制病情,預防致命的併發症,並降低復發的風險,讓患者回歸正常生活。

靜脈栓塞,指的是血液在靜脈中形成血栓,阻礙血液正常流通。 常見於腿部深層靜脈,稱為深層靜脈栓塞(DVT)。 其成因複雜,可能與長時間不動(例如長途飛行、手術後臥床)、遺傳因素、肥胖、懷孕、癌症或荷爾蒙療法等有關。 輕微的靜脈栓塞可能沒有明顯症狀,也可能出現腿部腫脹、疼痛、紅腫、發熱等症狀,嚴重者甚至可能導致肺栓塞,危及生命。

值得慶幸的是,大部分靜脈栓塞個案都能透過治療得到有效的控制。 治療目標並非單純「溶解血栓」,而是降低血栓大小、預防其增大及脫落,避免造成肺栓塞等危急情況。 治療方法主要包括:

  • 抗凝療法: 這是最主要的治療方法,透過口服或注射抗凝藥物,例如華法林或新型口服抗凝劑(NOACs),來抑制血液凝固,降低血栓形成和擴大的風險。 醫師會根據患者的病情和風險評估,選擇合適的藥物和劑量。 服用抗凝藥物期間需定期監測血液凝固功能,並注意可能產生的出血風險。

  • 支持性治療: 包括抬高患肢、穿戴彈性襪、避免長時間站立或久坐等,以促進血液循環,減輕腫脹和疼痛。

  • 手術治療: 手術治療通常較少使用,僅在少數特殊情況下,例如血栓過大、抗凝療法無效或合併嚴重併發症等情況下才會考慮。 例如,溶栓治療可以溶解部分血栓,但風險較高,需要嚴格評估。 血管成形術和支架置放則較少用於DVT的治療。

痊癒的關鍵在於積極治療和長期追蹤。 即使血栓消失,仍需持續服用抗凝藥物一段時間,以降低復發風險。 定期回診,讓醫師評估病情變化,調整治療方案,至關重要。 醫師可能會根據個案情況,建議定期進行超音波檢查,追蹤血栓的變化。

總結來說,靜脈栓塞並非絕症,大多數患者都能透過積極的治療、生活方式調整和長期追蹤管理,有效控制病情,降低併發症和復發風險,最終能恢復正常生活。 然而,及早診斷和治療至關重要,一旦出現腿部腫脹、疼痛等症狀,應立即就醫,以免延誤治療,造成不可挽回的後果。 切記,預防勝於治療,維持健康的生活習慣,例如規律運動、保持理想體重、避免長時間不動等,能有效降低靜脈栓塞的風險。