黃斑部病變要點什麼眼藥水？

黃斑部病變：別再問點什麼眼藥水了！

許多人發現視力模糊、中心視野扭曲或出現暗點時，第一個反應就是：「醫生，我是不是得了黃斑部病變？要點什麼眼藥水？」其實，這樣的觀念需要更新了！黃斑部病變的治療，並非單純依靠眼藥水。雖然市面上有一些宣稱可以保養黃斑部的眼藥水，但對於已確診的黃斑部病變，尤其是濕性黃斑部病變，眼藥水的作用非常有限，無法有效阻止疾病惡化。

真正的治療關鍵在於「眼內注射」。目前治療濕性黃斑部病變的主流療法是注射抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）藥物，例如Avastin（貝伐珠單抗）、Lucentis（雷珠單抗）和Eylea（艾非泊西特）。這些藥物能夠抑制新生血管的生成，減少黃斑部水腫和出血，進而改善視力。

其中，Avastin原本是用於治療癌症的藥物，後來發現也能有效治療濕性黃斑部病變，但健保並未給付此項適外症用途，因此病人需要自費使用。而Lucentis和Eylea則有健保給付的條件和限制，需經醫師評估病情符合條件才能申請。

除了抗VEGF藥物之外，長效型類固醇植入物，例如Ozurdex（地塞米松玻璃體植入劑），也是治療黃斑部病變的選項之一，特別適用於對抗VEGF藥物反應不佳或是有特殊狀況的患者。Ozurdex同樣需要自費，且其作用機轉和抗VEGF藥物不同，主要透過抑制發炎反應來達到治療效果。

值得一提的是，乾性黃斑部病變目前尚無有效的治療藥物，主要以控制危險因子、補充特定營養素(例如葉黃素、玉米黃素、鋅等)為主，並定期追蹤觀察病情變化。

總而言之，面對黃斑部病變，切勿自行購買眼藥水點用，以免延誤治療。務必及早就醫，由眼科專科醫師進行詳細檢查，確診病因及類型，並根據個人病情制定合適的治療方案，才能有效控制病情， préserver您的寶貴視力。