抗生素一定要吃六天嗎？

抗生素一定要吃六天嗎？細菌與抗藥性戰爭的真相

許多人聽到醫生開立抗生素處方，腦中第一個閃過的念頭往往是：「要吃多久？」 坊間流傳著許多關於抗生素療程天數的說法，例如「一定要吃滿六天」、「吃到症狀消失即可」，甚至有些偏方建議自行調整用藥時間。 然而，抗生素療程的長短並非一成不變的「六天」，而是取決於許多複雜的因素，輕率停藥不僅無益於病情，更可能助長抗藥性，讓未來我們面臨感染時束手無策。

事實上，抗生素療程長短並無絕對的「標準天數」，例如「六天」。 醫師開立的療程長短，會根據以下幾個關鍵因素考量：

• 感染的種類和嚴重程度: 輕微的細菌感染，例如某些簡單的尿道感染，療程可能較短，例如五天；但對於嚴重的肺炎、敗血症等，則可能需要更長時間的治療，甚至長達兩週以上。細菌種類不同，其對抗生素的敏感性也各有差異，需要醫師根據檢驗結果選擇合適的藥物和療程。

• 病患的年齡和身體狀況: 年幼的兒童、老年人以及免疫力低下者，其身體對感染的抵抗力較弱，因此需要更長時間的抗生素治療，以確保感染完全清除。 同時，肝腎功能不佳的患者，藥物代謝速度較慢，也需要調整用藥劑量和療程。

• 所使用的抗生素種類: 不同的抗生素，其作用機制和在體內的代謝速度不同，這直接影響療程長短。 有些抗生素作用迅速，療程較短；有些則需要較長時間才能有效控制感染。

• 治療反應: 在治療過程中，醫師會持續追蹤病患的病情變化，如果治療反應良好，感染指標下降，則可能依照情況調整療程；但如果治療效果不佳，則需要考慮調整用藥方案或延長療程。

為何不能自行縮短療程？ 這是因為中途停藥會造成細菌的「選擇壓力」。 抗生素會殺死大部分的細菌，但部分抗藥性較強的細菌可能會存活下來，並在沒有抗生素壓力的環境中快速增殖，甚至產生更強的抗藥性。 下次再感染時，這些抗藥性細菌便可能造成更嚴重的感染，甚至對現有的抗生素產生抗藥性，使得治療變得非常困難，甚至無藥可用。這不只影響個人健康，更會造成公共衛生危機，讓更多人面臨感染的威脅。

因此，抗生素的使用絕非兒戲。 我們必須完全遵照醫囑，完成規定的療程，即使症狀改善也應持續服用，切勿自行停藥或縮短療程。 若對療程有任何疑問，應主動與您的醫師溝通，尋求專業的建議，共同對抗細菌感染，守護您的健康。 切記，正確用藥，才能有效对抗抗藥性，保護自己也保護他人。