Hvad gør man, hvis en patient ikke ønsker behandling?

Patienters afvisning af behandling: Lægens rolle

Når en patient afviser lægelig behandling, står lægen over for en etisk og klinisk udfordring. Patienten har ret til at træffe beslutninger om egen krop, men lægen har pligt til at sikre deres velbefindende.

Forstå patientens perspektiv

Det første skridt er at forsøge at forstå patientens grunde til at afvise behandling. Dette kan skyldes blandt andet:

• Frygt for bivirkninger eller smerter
• Mistillid til læger eller det medicinske system
• Religiøse eller personlige overbevisninger
• Økonomiske bekymringer

Informere om behandlingsmuligheder og konsekvenser

Lægen har ansvaret for at informere patienten grundigt om alle tilgængelige behandlingsmuligheder og de potentielle konsekvenser af at fravælge behandling. Dette bør omfatte:

• Fordele og ulemper ved hver behandling
• Sandsynligheden for succes
• Mulige bivirkninger og komplikationer

Respektere patientens beslutning

Efter at have givet patienten alle nødvendige oplysninger, har lægen pligt til at respektere deres beslutning, selvom de ikke er enige i den. Dette indebærer:

• At anerkende patientens ret til at nægte behandling
• At undlade at presse eller tvinge patienten til at genoverveje
• At dokumentere patientens beslutning om at afvise behandling

Undtagelser fra patientens autonomi

I visse situationer kan lægen have pligt til at tilsidesætte patientens autonomi for at beskytte dem selv eller andre. Disse situationer omfatter:

• Når patienten udgør en fare for sig selv eller andre
• Når patienten ikke er kompetent til at træffe beslutninger
• Når behandlingen er nødvendig for at forhindre spredning af en smitsom sygdom

Opfølgende pleje

Selvom patienten afviser behandling, bør lægen fortsat tilbyde opfølgende pleje. Dette kan omfatte:

• At overvåge patientens tilstand
• At yde støtte og information
• At respektere patientens ønsker om pleje i livets slutning

Konklusion

En patients afvisning af behandling er en kompleks situation, der kræver en afbalanceret tilgang fra lægens side. Ved at informere patienten omhandlende behandlingsmuligheder og konsekvenser, respektere deres beslutning og tilbyde passende opfølgende pleje, kan læger opfylde deres etiske forpligtelser og sikre patientens velvære.