Est-ce que le prédiabète fait grossir ?

Pré-diabète et prise de poids : démêler le vrai du faux

Le pré-diabète, une condition souvent silencieuse, est un état de déséquilibre glycémique où le taux de sucre dans le sang est plus élevé que la normale, mais pas suffisamment élevé pour être classé comme diabète de type 2. Cette période transitoire est cruciale, car elle offre une opportunité d’intervention pour prévenir la progression vers une maladie chronique. Mais une question revient fréquemment : le pré-diabète fait-il grossir ?

La réponse n’est pas aussi simple qu’un “oui” ou un “non” catégorique. Le pré-diabète en lui-même n’est pas une cause directe de prise de poids. Cependant, l’environnement métabolique qui le favorise est intrinsèquement lié à des facteurs qui peuvent contribuer à une augmentation de la masse corporelle.

Le cercle vicieux du pré-diabète et de la prise de poids :

• Résistance à l’insuline : C’est le mécanisme clé du pré-diabète. Le corps produit de l’insuline (l’hormone qui permet au glucose de pénétrer dans les cellules pour être utilisé comme énergie), mais les cellules deviennent moins sensibles à son action. Pour compenser, le pancréas produit encore plus d’insuline. Ce pic d’insuline, bien que tentant de réguler la glycémie, peut favoriser le stockage des graisses, particulièrement au niveau abdominal, une zone particulièrement dangereuse pour la santé.
• Désir accru d’aliments sucrés : La résistance à l’insuline peut entraîner des fluctuations de la glycémie, provoquant des fringales et un besoin impérieux d’aliments riches en glucides (sucres) pour une “énergie rapide”. Cette consommation excessive de calories vides contribue à la prise de poids.
• Fatigue accrue : Le pré-diabète peut s’accompagner d’une fatigue inexpliquée. Cette sensation de manque d’énergie peut diminuer la motivation à pratiquer une activité physique, renforçant ainsi la sédentarité et favorisant l’accumulation de graisse.
• Dysfonctionnement métabolique général : Au-delà de la glycémie, le pré-diabète peut être associé à d’autres anomalies métaboliques, comme un taux de triglycérides élevé ou un faible taux de “bon” cholestérol (HDL). Ces déséquilibres peuvent également influencer la prise de poids et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.

Les signaux d’alarme :

Même si la prise de poids est un facteur complexe, il est important d’être attentif à certains signaux d’alarme qui, combinés, pourraient indiquer un pré-diabète :

• Prise de poids inexpliquée : Une augmentation progressive du poids, sans changement significatif dans l’alimentation ou l’activité physique.
• Fatigue persistante : Une sensation de fatigue même après un repos suffisant.
• Envies fréquentes d’aliments sucrés ou riches en glucides : Des fringales incontrôlables et une difficulté à résister à ces aliments.
• Soif intense et urines fréquentes : Bien que moins fréquents qu’en cas de diabète avéré, ces symptômes peuvent parfois se manifester.
• Vision trouble occasionnelle.
• Lenteur de la cicatrisation des plaies.
• Apparition d’acanthosis nigricans : Des plaques sombres et épaisses sur la peau, notamment au niveau du cou, des aisselles ou de l’aine.

Que faire ?

Si vous constatez plusieurs de ces symptômes, il est crucial de consulter un médecin pour un bilan de santé complet. Le diagnostic du pré-diabète repose sur des tests sanguins spécifiques (glycémie à jeun, test de tolérance au glucose, hémoglobine glyquée).

Si le pré-diabète est confirmé, l’action est essentielle. Heureusement, des changements de style de vie peuvent inverser la tendance et prévenir la progression vers le diabète de type 2 :

• Adopter une alimentation saine et équilibrée : Privilégier les aliments riches en fibres (fruits, légumes, céréales complètes), les protéines maigres et les graisses saines. Limiter les sucres ajoutés, les aliments transformés et les boissons sucrées.
• Pratiquer une activité physique régulière : Viser au moins 30 minutes d’exercice modéré la plupart des jours de la semaine.
• Perdre du poids, même modérément : Une perte de poids de seulement 5 à 10 % peut avoir un impact significatif sur la glycémie.
• Gérer le stress : Le stress chronique peut affecter la glycémie. Trouver des techniques de relaxation efficaces.

En conclusion, si le pré-diabète n’est pas une cause directe de prise de poids, il crée un environnement métabolique propice à celle-ci. La résistance à l’insuline, les fringales et la fatigue, caractéristiques du pré-diabète, peuvent indirectement conduire à une augmentation de la masse corporelle. La prise de conscience et l’adoption de mesures préventives sont essentielles pour briser ce cercle vicieux et préserver sa santé à long terme.