Est-ce qu'un AVC peut rendre agressif ?

L’AVC et l’agressivité : une association rare mais possible

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une interruption brutale de l’apport sanguin au cerveau, entraînant la mort des cellules cérébrales. Si la plupart des AVC entraînent des déficits neurologiques tels que paralysies, troubles de la parole ou de la mémoire, certains cas exceptionnels peuvent également provoquer des changements comportementaux, notamment une agressivité accrue.

Mécanismes impliqués

L’agressivité après un AVC est généralement associée à des lésions cérébrales touchant des zones profondes du cerveau, telles que les ganglions de la base ou l’amygdale. Ces régions sont impliquées dans le contrôle des émotions, de l’inhibition comportementale et de la régulation des impulsions.

Lorsque ces zones sont endommagées par un AVC, elles peuvent entraîner une dysfonctionnement des circuits neuronaux impliqués dans le traitement des émotions et des comportements. En conséquence, les personnes peuvent éprouver des difficultés à contrôler leurs émotions, à inhiber les comportements agressifs et à réguler leurs impulsions.

Facteurs de risque

Bien que rare, l’agressivité post-AVC est plus susceptible de se produire dans certains cas :

• AVC touchant les ganglions de la base ou l’amygdale
• AVC hémorragique (saignement cérébral)
• AVC de grande envergure
• Antécédents de troubles du comportement antérieurs à l’AVC

Symptômes

L’agressivité après un AVC peut se manifester de différentes manières :

• Verbalement : propos injurieux, menaces
• Physiquement : coups, morsures, griffures
• Impulsivité : actions irréfléchies et agressives sans provocation apparente

Prise en charge

La prise en charge de l’agressivité post-AVC implique une approche multidisciplinaire impliquant :

• Médecins pour évaluer la gravité de la lésion cérébrale et prescrire des médicaments pour contrôler les comportements agressifs
• Thérapeutes comportementaux pour enseigner des techniques de gestion de la colère et de contrôle des impulsions
• Psychologues pour fournir un soutien psychologique et aider à faire face aux changements émotionnels et comportementaux
• Ergothérapeutes pour améliorer les capacités fonctionnelles et l’autonomie

Conclusion

Si l’agressivité après un AVC est une occurrence rare, elle est possible dans certains cas. Les lésions cérébrales touchant les zones profondes du cerveau impliquées dans le contrôle des émotions et des comportements peuvent entraîner des changements comportementaux, notamment une agressivité accrue. Une prise en charge multidisciplinaire est essentielle pour évaluer, gérer et minimiser les comportements agressifs afin d’améliorer la qualité de vie des personnes concernées.