Pourquoi ai-je mal au bas ventre mais je ne saigne pas ?

Douleurs au bas-ventre sans saignements : quand s’inquiéter ?

Les douleurs au bas-ventre sont un motif de consultation fréquent, et leur absence d’accompagnement de saignements peut rendre le diagnostic plus complexe. Bien que plusieurs causes bénignes soient possibles, il est crucial de ne pas minimiser ces douleurs et de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis. Ce texte vise à fournir des informations générales et ne saurait se substituer à l’avis d’un médecin.

Causes fréquentes (généralement bénignes) :

• Gaz et ballonnements : Une accumulation de gaz dans l’intestin peut causer des douleurs abdominales diffuses, parfois localisées au bas-ventre. La sensation de ballonnement est souvent associée.
• Constipation : Des selles dures et difficiles à évacuer peuvent entraîner des douleurs abdominales basses, accompagnées de sensations de pression et de distension.
• Syndrome du côlon irritable (SCI) : Ce trouble fonctionnel de l’intestin se caractérise par des douleurs abdominales récurrentes, souvent associées à des troubles du transit (diarrhée, constipation ou les deux).
• Endométriose : Même en dehors des règles, l’endométriose, caractérisée par la présence de tissu semblable à celui de la muqueuse utérine en dehors de l’utérus, peut causer des douleurs pelviennes chroniques ou intermittentes, indépendamment des cycles menstruels.
• Ovulation : Certaines femmes ressentent des douleurs légères, parfois piquantes, au bas-ventre au moment de l’ovulation. Ces douleurs, appelées mittelschmerz, sont généralement de courte durée.
• Infection urinaire : Une infection des voies urinaires peut causer des douleurs au bas-ventre, souvent accompagnées de brûlures mictionnelles et d’une envie fréquente d’uriner.
• Douleurs musculaires ou ligamentaires : Des efforts physiques, une mauvaise posture ou une blessure peuvent entraîner des douleurs musculaires ou ligamentaires au niveau du bas-ventre.

Causes nécessitant une attention médicale immédiate :

• Appendicite : Une douleur abdominale basse, souvent localisée à droite, accompagnée de nausées, de vomissements et de fièvre, peut indiquer une appendicite nécessitant une intervention chirurgicale urgente.
• Torsion d’ovaire : Une douleur abdominale soudaine et intense, souvent unilatérale, peut indiquer une torsion d’ovaire, une urgence gynécologique nécessitant une intervention rapide.
• Kyste ovarien rompu : La rupture d’un kyste ovarien peut provoquer une douleur abdominale aiguë et intense.
• Grossesse extra-utérine : Une douleur abdominale intense, souvent accompagnée de saignements vaginaux anormaux, peut être le signe d’une grossesse extra-utérine, une situation potentiellement dangereuse.

En conclusion : Les douleurs au bas-ventre sans saignements peuvent avoir de multiples origines, allant de bénignes à plus graves. Devant des douleurs inexpliquées, persistantes, intenses ou accompagnées d’autres symptômes (fièvre, nausées, vomissements), il est impératif de consulter un médecin ou un gynécologue pour obtenir un diagnostic précis et un traitement approprié. N’hésitez pas à décrire précisément vos symptômes et vos antécédents médicaux pour aider le professionnel de santé à établir un diagnostic fiable.