Quel cancer se propage aux os ?

Quand le cancer frappe les os : comprendre la métastase osseuse

Le cancer, dans sa terrible progression, peut atteindre les os de plusieurs manières. Il ne s’agit pas seulement de cancers primaires des os, comme le sarcome d’Ewing mentionné précédemment, mais aussi de cancers qui métastasant – c’est-à-dire qui se propagent – vers le tissu osseux. Comprendre cette distinction est crucial pour appréhender la complexité de la maladie.

Le sarcome d’Ewing, un cancer agressif des os affectant majoritairement les jeunes, est certes un cancer osseux primaire. Il naît dans l’os lui-même, souvent dans la moelle osseuse, et peut ensuite s’étendre aux tissus environnants. Cependant, la majorité des cancers osseux sont en réalité des métastases provenant de tumeurs initialement situées ailleurs dans le corps.

Les cancers les plus susceptibles de métastaser vers les os sont notamment :

• Le cancer du sein: C’est l’un des cancers les plus fréquents à se propager aux os. Les métastases osseuses du cancer du sein sont souvent multiples et se localisent fréquemment dans la colonne vertébrale, le bassin, les côtes et le crâne.
• Le cancer de la prostate: Chez les hommes, le cancer de la prostate est un acteur majeur des métastases osseuses. Comme pour le cancer du sein, les métastases sont souvent multiples et se concentrent dans le squelette axial (colonne vertébrale, bassin).
• Le cancer du poumon: Les métastases osseuses du cancer du poumon sont fréquentes et peuvent se manifester dans diverses parties du squelette.
• Le cancer du rein (carcinome à cellules rénales): Ce cancer est également susceptible de métastaser aux os.
• Le myélome multiple: Bien qu’étant un cancer du sang, le myélome multiple affecte directement la moelle osseuse et peut provoquer des lésions osseuses importantes.

Les symptômes de la métastase osseuse peuvent varier, mais incluent:

• Des douleurs osseuses persistantes, souvent intenses et aggravées la nuit.
• Une fracture osseuse spontanée (sans traumatisme significatif).
• Une fatigue inexpliquée.
• Une augmentation du taux de calcium dans le sang (hypercalcémie).
• Une faiblesse musculaire.

Il est important de noter que la présence de douleurs osseuses ne signifie pas automatiquement une métastase. Cependant, des douleurs persistantes et inexpliquées, associées à d’autres symptômes mentionnés ci-dessus, nécessitent une consultation médicale immédiate pour un diagnostic précis. Des examens tels que la radiographie, le scanner, l’IRM et les analyses sanguines permettent de détecter la présence et l’étendue des métastases osseuses.

Le traitement des métastases osseuses dépend du type de cancer initial, de l’étendue des métastases et de l’état général du patient. Il peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie, la chirurgie, la thérapie ciblée ou les bisphosphonates pour renforcer les os et soulager la douleur.

Ce texte vise à fournir une information générale et ne saurait se substituer à un avis médical. En cas de doute ou de suspicion de métastase osseuse, il est indispensable de consulter un médecin.