Pourquoi je sens toujours le poisson ?

L’odeur persistante de poisson : quand le corps trahit son métabolisme

L’odeur de poisson, persistante et difficile à masquer, est une expérience singulière et souvent embarrassante pour ceux qui la vivent. Alors que l’on associe généralement cette odeur à la consommation de fruits de mer, une explication bien différente se cache parfois derrière cette senteur tenace : un défaut métabolique affectant le traitement de la triméthylamine (TMA).

La triméthylamine est une substance organique produite naturellement lors de la digestion de certains aliments riches en choline, comme le poisson, les œufs, le foie et certains légumes. Chez la plupart des individus, le foie métabolise efficacement la TMA en un composé inodore, le triméthylamine N-oxyde (TMAO). Cependant, chez les personnes atteintes d’une triméthylaminurie, également appelée syndrome d’odeur de poisson, ce processus métabolique est défectueux. Le foie est incapable de transformer complètement la TMA, et cette substance s’accumule alors dans l’organisme.

C’est cette accumulation de TMA qui est responsable de l’odeur corporelle caractéristique de poisson. La substance n’est pas seulement perceptible dans la transpiration, mais également dans l’urine et l’haleine, expliquant ainsi la persistance de l’odeur, même après une douche minutieuse. L’intensité de l’odeur peut varier en fonction de l’alimentation, de l’état hormonal et même du stress. Une consommation importante d’aliments riches en choline peut exacerber le problème, tandis qu’une alimentation contrôlée et pauvre en ces aliments peut apporter une légère amélioration.

Il est important de noter que la triméthylaminurie est une maladie génétique rare, souvent transmise sur le mode autosomique récessif. Un diagnostic précis nécessite des tests sanguins et urinaires pour mesurer les niveaux de TMA. Malheureusement, il n’existe pas de traitement curatif à ce jour, mais différentes approches peuvent aider à gérer les symptômes. Celles-ci incluent des modifications diététiques strictes (élimination ou réduction significative des aliments riches en choline), la prise de charbon actif pour absorber la TMA dans l’intestin, et parfois, l’utilisation de suppléments probiotiques pour améliorer la flore intestinale.

L’odeur persistante de poisson, loin d’être un simple problème d’hygiène, peut donc être le signe d’un trouble métabolique. Si vous souffrez de ce symptôme persistant et embarrassant, il est crucial de consulter un médecin afin d’obtenir un diagnostic approprié et de bénéficier d’un accompagnement personnalisé pour gérer cette condition et améliorer significativement votre qualité de vie. La prise en charge, bien que complexe, permet une meilleure maîtrise de l’odeur et un soulagement important pour les personnes concernées.