In welchem Fall kommt die Unfallversicherung nicht für die Kosten auf?

Absolut! Hier ist ein Artikel, der die Grenzen der Unfallversicherung beleuchtet, ohne vorhandene Inhalte zu duplizieren:

Wann die Unfallversicherung nicht zahlt: Ein Blick auf die Ausnahmen

Die Unfallversicherung ist eine wichtige Absicherung, die finanzielle Unterstützung bei den Folgen eines Unfalls bietet. Sie kann beispielsweise für Invaliditätsleistungen, Krankenhaustagegeld oder Umschulungskosten aufkommen. Doch viele Versicherte sind überrascht, wenn sie feststellen, dass die Unfallversicherung nicht in jedem Fall leistet. Es gibt klare Ausnahmen, die man kennen sollte, um nicht im Schadensfall auf unerwarteten Kosten sitzen zu bleiben.

Der “übliche Weg” und seine Tücken

Ein häufiges Missverständnis betrifft Unfälle auf dem Weg zur Arbeit oder nach Hause. Grundsätzlich sind diese Wege in der gesetzlichen Unfallversicherung abgedeckt. Die private Unfallversicherung kann diese Lücke schließen, wenn die gesetzliche Versicherung nicht greift. Allerdings gibt es auch hier Grenzen.

• Abweichungen vom üblichen Weg: Wer einen deutlichen Umweg fährt, um beispielsweise Einkäufe zu erledigen oder Freunde zu besuchen, verliert unter Umständen den Versicherungsschutz. Der Unfall muss in einem direkten Zusammenhang mit dem Arbeitsweg stehen.
• Private Erledigungen: Ein Sturz beim Abstecher in den Supermarkt auf dem Heimweg wird in der Regel nicht von der Unfallversicherung übernommen, da es sich um eine private Aktivität handelt.
• Notwendigkeit: Wenn der Umweg nicht notwendig war (z.B. weil es einen direkten Weg gegeben hätte), kann die Versicherung die Leistung verweigern.

Alkohol, Drogen und grobe Fahrlässigkeit: Ein Tabu

Ein weiterer wichtiger Punkt sind Unfälle, die unter dem Einfluss von Alkohol, Drogen oder durch grobe Fahrlässigkeit verursacht werden.

• Alkohol- und Drogenkonsum: Wer betrunken oder unter Drogeneinfluss einen Unfall verursacht, hat in der Regel keinen Anspruch auf Leistungen aus der Unfallversicherung. Die genauen Promillegrenzen können je nach Versicherungsvertrag variieren.
• Grobe Fahrlässigkeit: Hier wird es komplizierter. Grobe Fahrlässigkeit liegt vor, wenn jemand die grundlegendsten Sorgfaltspflichten missachtet und dadurch einen Unfall herbeiführt. Beispiele wären das Überqueren einer roten Ampel als Fußgänger oder das Fahren mit überhöhter Geschwindigkeit in einer unübersichtlichen Kurve. Ob grobe Fahrlässigkeit vorliegt, wird im Einzelfall geprüft.

Weitere Ausschlusskriterien

Neben den genannten Beispielen gibt es weitere Situationen, in denen die Unfallversicherung nicht zahlt:

• Vorerkrankungen: Unfälle, die durch Vorerkrankungen oder chronische Leiden begünstigt wurden, können vom Versicherungsschutz ausgeschlossen sein.
• Sportarten mit erhöhtem Risiko: Einige riskante Sportarten wie Base-Jumping oder ungesicherte Klettertouren sind oft nicht abgedeckt.
• Psychische Ursachen: Unfälle, die auf psychische Probleme oder Selbstmordversuche zurückzuführen sind, sind in der Regel ausgeschlossen.
• Bewusst herbeigeführte Unfälle: Wer einen Unfall vorsätzlich verursacht, um Versicherungsleistungen zu kassieren, begeht Versicherungsbetrug und verliert jeglichen Anspruch.

Fazit: Auf die Details kommt es an

Die Unfallversicherung ist eine sinnvolle Absicherung, aber es ist wichtig, die Bedingungen genau zu kennen. Ein Blick in die Versicherungsbedingungen hilft, Missverständnisse zu vermeiden und im Schadensfall richtig zu handeln. Im Zweifelsfall sollte man sich von einem Experten beraten lassen.