Bei welcher Krankheit verliert man viel Gewicht?

Unerklärter Gewichtsverlust: Mehr als nur eine Diät

Unerklärter und signifikanter Gewichtsverlust, medizinisch als Kachexie bezeichnet, ist ein alarmierendes Symptom, das auf eine Vielzahl von zugrundeliegenden Erkrankungen hinweisen kann. Während Diäten und veränderte Lebensgewohnheiten häufig genannt werden, sollte ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust von mehr als 5% des Körpergewichts innerhalb von 6-12 Monaten immer ärztlich abgeklärt werden. Bekannte Ursachen wie HIV/AIDS und Tuberkulose sind nur die Spitze des Eisbergs. Viele weitere Krankheiten können zu massivem Gewichtsverlust führen, und die Diagnose erfordert eine gründliche Untersuchung.

Infektionen – weit mehr als nur HIV und Tuberkulose:

Neben den weit verbreiteten HIV/AIDS und Tuberkulose, die durch ihren Einfluss auf das Immunsystem und den Stoffwechsel zu starkem Gewichtsverlust führen, spielen auch parasitäre Infektionen eine entscheidende Rolle. Bandwürmer, beispielsweise der Rinderbandwurm ( Taenia saginata) oder der Fischbandwurm (Diphyllobothrium latum), entziehen dem Körper Nährstoffe, was zu Malabsorption und daraus resultierendem Gewichtsverlust führt. Die Parasiten konkurrieren mit dem Wirt um essentielle Nährstoffe und stören die natürliche Aufnahme von Vitaminen und Mineralien. Andere parasitäre Infektionen, wie z.B. starke Wurminfektionen, können ebenfalls zu einem deutlichen Gewichtsverlust beitragen.

Endokrine Erkrankungen – stille Störer im Körper:

Erkrankungen des endokrinen Systems, also des Hormonsystems, sind häufige Ursachen für unerklärlichen Gewichtsverlust. Hierzu gehören:

• Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion): Eine überaktive Schilddrüse beschleunigt den Stoffwechsel, was zu erhöhtem Energieverbrauch und Gewichtsverlust führt, oft begleitet von erhöhter Herzfrequenz und Nervosität.
• Diabetes mellitus (Typ 1 und Typ 2): Unerklärlicher Gewichtsverlust kann besonders bei Typ 1 Diabetes ein frühes Symptom sein. Auch bei Typ 2 Diabetes kann Gewichtsverlust, oft im Zusammenhang mit vermehrtem Durst und vermehrtem Harnlassen, auftreten, allerdings ist Gewichtszunahme hier häufiger.
• Morbus Addison (Nebenniereninsuffizienz): Eine Unterfunktion der Nebennieren führt zu einem Mangel an Cortisol und anderen wichtigen Hormonen, was zu Müdigkeit, Schwäche und Gewichtsverlust beiträgt.

Neoplasien (Krebs):

Viele Krebsarten können mit erheblichem Gewichtsverlust einhergehen. Tumore verbrauchen erhebliche Mengen an Energie und Nährstoffen, während sie gleichzeitig den Appetit hemmen und den Stoffwechsel stören können. Der Gewichtsverlust ist oft mit anderen Symptomen wie Müdigkeit, Schmerzen und Appetitlosigkeit verbunden.

Gastrointestinale Erkrankungen:

Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts können die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen und zu Gewichtsverlust führen. Beispiele hierfür sind:

• Morbus Crohn: Chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die zu Entzündungen im Verdauungstrakt führt und die Nährstoffaufnahme behindert.
• Zöliakie: Unverträglichkeit gegenüber Gluten, die zu Schädigungen der Darmschleimhaut und Malabsorption führt.
• Pankreatitis: Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die die Verdauungsenzyme beeinträchtigen kann.

Weitere Ursachen:

Neben den genannten Erkrankungen können auch psychische Störungen wie Anorexia nervosa, Depressionen oder chronischer Stress zu erheblichem Gewichtsverlust führen. Auch Medikamente können als Nebenwirkung Gewichtsverlust verursachen.

Fazit:

Unerklärlicher Gewichtsverlust ist ein ernstzunehmendes Symptom und erfordert eine umfassende medizinische Abklärung. Die Ursachen sind vielfältig und reichen von Infektionen über endokrine Erkrankungen bis hin zu Krebs. Nur eine gründliche Anamnese, körperliche Untersuchung und gegebenenfalls weitere diagnostische Maßnahmen können die zugrunde liegende Erkrankung identifizieren und eine entsprechende Therapie ermöglichen. Ein frühzeitiger Arztbesuch ist entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung und eine Verbesserung der Prognose.