Kann man den Blutdruck falsch messen?

Kann man den Blutdruck falsch messen? – Ja, und das öfter als Sie denken!

Die regelmäßige Blutdruckmessung ist essenziell für die Früherkennung und Überwachung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Doch die scheinbar einfache Prozedur birgt mehr Fallstricke, als man annehmen möchte. Ungenaue Messungen sind weit verbreitet und führen oft zu falschen Diagnosen und unnötigen Behandlungen. Die Frage ist also nicht ob, sondern wie oft der Blutdruck falsch gemessen wird.

Eine kürzlich in JAMA Internal Medicine veröffentlichte Studie unterstreicht die erschreckende Häufigkeit fehlerhafter Messungen. Die Studie deckte auf, dass selbst medizinisches Fachpersonal häufig Fehler begeht, die zu signifikant abweichenden Ergebnissen führen. Dies liegt vor allem an einer unzureichenden Schulung und der Unterbewertung der subtilen Einflüsse auf den Messvorgang.

Häufige Fehlerquellen bei der Blutdruckmessung:

• Falsche Armhaltung: Der Arm sollte sich auf Herzhöhe befinden. Hängt der Arm herab, wird der Blutdruck zu niedrig gemessen; liegt er zu hoch, wird er zu hoch gemessen. Dies ist ein besonders häufig übersehener Fehler. Auch das Abstützen des Armes auf einer Unterlage kann die Messung verfälschen.

• Falsche Manschettenpositionierung: Die Manschette muss korrekt über dem Oberarm angelegt werden, mindestens 2-3 cm oberhalb der Ellenbeuge. Eine zu lockere oder zu enge Manschette führt zu ungenauen Ergebnissen. Die Unterkante der Manschette sollte dabei parallel zum Boden verlaufen. Zu kleine oder zu große Manschetten sind ebenfalls ein Problem, da sie die Messung verzerren.

• Bewegungen während der Messung: Während der Messung sollten sich der Patient und der Messende ruhig verhalten. Sprechen, Bewegen oder gar Husten können die Werte beeinflussen.

• Vorbereitung des Patienten: Kaffee, Nikotin und körperliche Anstrengung unmittelbar vor der Messung beeinflussen den Blutdruck. Der Patient sollte mindestens 5 Minuten in Ruhe sitzen, bevor die Messung durchgeführt wird.

• Verwendung ungeeichter Geräte: Die Genauigkeit des Messgeräts ist entscheidend. Regelmäßige Kalibrierung ist unerlässlich, um verlässliche Ergebnisse zu garantieren. Günstige Geräte weisen oft größere Abweichungen auf als höherwertige Modelle.

• Weißkittelhypertonie: Bei manchen Patienten steigt der Blutdruck allein durch den Anblick des Arztes oder der medizinischen Umgebung an. Dies erfordert eine differenzierte Betrachtung der Messergebnisse und gegebenenfalls wiederholte Messungen in entspannter Atmosphäre.

Die Konsequenzen fehlerhafter Blutdruckmessungen sind erheblich:

Falsche Blutdruckwerte können zu einer Fehldiagnose von Hypertonie oder Hypotonie führen. Dies kann wiederum zu einer unnötigen medikamentösen Therapie mit potenziellen Nebenwirkungen oder im umgekehrten Fall zu einer zu späten Diagnose und Behandlung einer tatsächlichen Erkrankung führen.

Fazit:

Eine korrekte Blutdruckmessung ist eine anspruchsvolle Aufgabe, die mehr Präzision und Aufmerksamkeit erfordert, als allgemein angenommen wird. Die Vermeidung der oben genannten Fehlerquellen und die Verwendung eines geeichten Gerätes sind fundamental für zuverlässige Ergebnisse. Bei Unsicherheiten sollte man sich an medizinisches Fachpersonal wenden, welches über die notwendige Expertise und Erfahrung für eine korrekte Messung und Interpretation verfügt. Nur so kann eine angemessene medizinische Bewertung und Behandlung gewährleistet werden.