Warum heilen meine Wunden so schlecht?

Warum heilen meine Wunden so schlecht? Ein Blick auf die Ursachen verzögerter Wundheilung

Eine langsam heilende Wunde ist nicht nur lästig, sondern kann auch ein Hinweis auf tieferliegende gesundheitliche Probleme sein. Während kleinere Schürfwunden in der Regel problemlos abheilen, können größere oder chronisch schlecht heilende Wunden verschiedene Ursachen haben. Diese reichen von lokalen Faktoren, die die Wundumgebung beeinträchtigen, bis hin zu systemischen Erkrankungen, die die körpereigenen Reparaturmechanismen stören.

Lokale Risikofaktoren: Die Wundumgebung spielt eine entscheidende Rolle

Die Eigenschaften der Wunde selbst sind entscheidend für die Heilungsgeschwindigkeit. Mehrere lokale Faktoren können die Wundheilung erheblich beeinträchtigen:

• Größe und Tiefe der Wunde: Große und tiefe Wunden benötigen mehr Zeit zur Heilung, da größere Gewebsdefekte ausgefüllt werden müssen. Besonders problematisch sind dabei stark ausgedehnte oder stark kontaminierte Wundflächen.

• Wundinfektion: Eine Infektion ist der wohl häufigste Grund für verzögerte Wundheilung. Bakterien, Viren oder Pilze hemmen den natürlichen Heilungsprozess und können zu Entzündungen, Eiterbildung und Gewebsnekrosen führen. Rötung, Schwellung, Wärmegefühl, Schmerz und Eiter sind klare Anzeichen einer Infektion und erfordern unbedingt ärztliche Behandlung.

• Fremdkörper: Verunreinigungen wie Staub, Erde, Splitter oder Textilfasern in der Wunde verhindern eine ordnungsgemäße Wundheilung. Sie können Entzündungen hervorrufen und den Heilungsprozess verzögern.

• Nekrose (Gewebsabsterben): Abgestorbenes Gewebe hemmt die Wundheilung, da es die Neubildung von gesundem Gewebe behindert. Nekrotisches Gewebe muss oft chirurgisch entfernt werden.

• Inadequate Durchblutung: Eine unzureichende Durchblutung der Wunde behindert den Transport von Nährstoffen und Sauerstoff zu den Zellen, was die Regeneration des Gewebes verlangsamt. Dies kann beispielsweise bei Durchblutungsstörungen der Beine vorkommen.

• Wundtrockenheit oder -feuchtigkeit: Sowohl zu trockene als auch zu feuchte Wunden können den Heilungsprozess negativ beeinflussen. Zu trockene Wunden bilden Krusten, die die Wundheilung behindern können. Zu feuchte Wunden hingegen begünstigen Infektionen. Eine optimale Wundfeuchtigkeit ist entscheidend.

• Mechanische Belastung: Eine ständige mechanische Belastung der Wunde, beispielsweise durch Reibung oder Druck, verhindert die Gewebsregeneration und kann zu einer chronischen Wunde führen.

Systemische Faktoren: Krankheiten, die die Wundheilung beeinflussen

Neben den lokalen Faktoren können auch systemische Erkrankungen die Wundheilung beeinträchtigen. Dazu gehören:

• Diabetes mellitus: Eine schlecht eingestellte Zuckerkrankheit beeinträchtigt die Durchblutung und die Immunfunktion, was die Wundheilung stark verlangsamt und das Infektionsrisiko erhöht.

• Erkrankungen des Immunsystems: Eine geschwächte Immunabwehr erhöht das Risiko von Infektionen und verzögert die Wundheilung.

• Mangelernährung: Ein Mangel an essentiellen Nährstoffen, wie Vitaminen, Mineralien und Proteinen, beeinträchtigt die Zellregeneration und die Wundheilung.

• Rauchen: Nikotin verengt die Blutgefäße und beeinträchtigt die Durchblutung, was die Wundheilung negativ beeinflusst.

• Medikamenteneinnahme: Bestimmte Medikamente, wie Kortisonpräparate oder Immunsuppressiva, können die Wundheilung hemmen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn eine Wunde nicht innerhalb weniger Tage abheilt, Anzeichen einer Infektion zeigt oder ungewöhnlich starke Schmerzen verursacht, sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht werden. Auch bei Patienten mit Vorerkrankungen wie Diabetes oder Immunschwäche ist eine frühzeitige ärztliche Konsultation ratsam. Ein Arzt kann die Ursache der verzögerten Wundheilung feststellen und eine entsprechende Therapie einleiten. Dies kann beispielsweise die Reinigung der Wunde, die Entfernung von Fremdkörpern, die Gabe von Antibiotika oder eine chirurgische Intervention umfassen. Eine frühzeitige und gezielte Behandlung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen und schnellen Wundheilung deutlich.