Was reduziert Kalium im Körper?

Kaliummangel: Ursachen und Risikofaktoren

Ein niedriger Kaliumspiegel im Blut, medizinisch als Hypokaliämie bezeichnet, kann verschiedene Ursachen haben. Während Medikamente wie Insulin, Salbutamol und Terbutalin bekannte Auslöser sind, ist die Entstehung eines Kaliummangels komplex und oft multifaktoriell. Dieser Artikel beleuchtet wichtige Faktoren, die zu einem reduzierten Kaliumgehalt im Körper beitragen können.

Medikamentöse Einflüsse: Wie bereits erwähnt, führen bestimmte Medikamente zu einer vermehrten Aufnahme von Kalium in die Körperzellen. Insulin beispielsweise fördert die Aufnahme von Glucose in die Zellen, was gleichzeitig den Kaliumtransport in die Zelle stimuliert. Beta-2-Sympathomimetika wie Salbutamol und Terbutalin, die häufig zur Behandlung von Asthma und COPD eingesetzt werden, wirken ebenfalls kaliumsenkend, indem sie die Kalium-Aufnahme in die Zellen verstärken. Neben diesen Beispielen gibt es eine Reihe weiterer Medikamente, die – je nach Wirkmechanismus und Dosierung – einen Kaliummangel auslösen können, darunter Diuretika (vor allem Schleifendiuretika und Thiaziddiuretika), Laxanzien und Kortikosteroide. Die Einnahme solcher Medikamente sollte daher immer in enger Absprache mit einem Arzt erfolgen und regelmäßig der Kaliumspiegel kontrolliert werden.

Weitere Ursachen für Hypokaliämie:

• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Chronischer Durchfall, Erbrechen und malabsorptive Erkrankungen führen zu vermehrten Kaliumverlusten über den Stuhl und das Erbrochene. Auch Fisteln und Ileus können zu einem Kaliummangel beitragen.
• Nierenerkrankungen: Die Nieren spielen eine entscheidende Rolle bei der Regulation des Kaliumhaushaltes. Eine Niereninsuffizienz kann zu einer gestörten Kaliumausscheidung führen und somit zu einem erhöhten Kaliumspiegel (Hyperkaliämie) oder, seltener, bei bestimmten Formen, auch zu einer Hypokaliämie führen.
• Ungesunde Ernährung: Eine Ernährung, die arm an kaliumreichen Lebensmitteln ist, kann langfristig zu einem Mangel führen. Dies betrifft insbesondere Personen mit einseitiger Ernährung oder Essstörungen.
• Vermehrte Schweißproduktion: Starkes Schwitzen, beispielsweise bei intensivem Sport oder Hitzebelastung, führt zu Kaliumverlusten über den Schweiß.
• Alkoholismus: Chronischer Alkoholkonsum beeinträchtigt den Elektrolythaushalt und kann zu einem Kaliummangel beitragen.
• Seltene genetische Erkrankungen: In seltenen Fällen können genetische Defekte die Kaliumregulation im Körper beeinträchtigen und zu einer Hypokaliämie führen.

Symptome und Folgen: Ein Kaliummangel kann sich in unterschiedlicher Ausprägung bemerkbar machen. Leichte Mangelerscheinungen sind oft asymptomatisch. Schwerere Fälle können jedoch zu Muskelschwäche, Krämpfen, Herzrhythmusstörungen, Verstopfung und sogar lebensbedrohlichen Herz-Kreislauf-Problemen führen.

Diagnose und Therapie: Die Diagnose einer Hypokaliämie erfolgt durch die Bestimmung des Kaliumspiegels im Blut. Die Therapie richtet sich nach der Schwere des Mangels und der zugrundeliegenden Ursache. Sie umfasst in der Regel die orale oder intravenöse Zufuhr von Kalium und die Behandlung der Grunderkrankung.

Wichtig: Dieser Artikel dient nur der Information und ersetzt nicht den Besuch bei einem Arzt. Bei Verdacht auf einen Kaliummangel ist unbedingt ärztlicher Rat einzuholen. Eine eigenständige Behandlung kann gefährlich sein.