Mit tegyek ha a biztosító nem akar fizetni?

Ha a biztosító nem fizet: mit tegyünk?

A biztosítási szerződés kötelező érvényű megállapodás, melyben a biztosító vállalja, hogy bizonyos események bekövetkezése esetén kártérítést fizet. Sajnos előfordulhat, hogy a biztosító nem hajlandó teljesíteni kötelezettségét. Ebben a cikkben átfogóan bemutatjuk a lépéseket, amelyeket egy ilyen helyzetben tehetünk.

Első lépés: Közvetlen egyeztetés

A biztosítóval való közvetlen kommunikáció az első és legfontosabb lépés. A biztosítási kártérítés megtagadásának oka gyakran félreértésekből, hiányzó dokumentumokból vagy a biztosítás feltételeinek nem megfelelően értelmezett körülményekből adódhat. Szánjon időt arra, hogy megértse a biztosító álláspontját. Kérdezze meg, miért nem teljesíti a kötelezettségét, és milyen dokumentumokat igényelnek a kárigény feldolgozásához. Próbálja meg értelmes és tényszerű módon meggyőzni a biztosítót a kárigény jogosultságáról. Ez a lépés gyakran eredményes, hiszen a probléma a felek közvetlen kommunikációjával megoldható. Kulcsfontosságú a nyugalom és a korrekt kommunikáció!

Második lépés: Békéltető Testület és a Nemzeti Bank

Ha a közvetlen egyeztetés nem vezet eredményre, fontolóra kell venni a Pénzügyi Békéltető Testület (PBT) segítségét. A PBT szakképzett személyekből álló testület, melynek feladata a felek közötti viták békés megoldása. A PBT döntése nem kötelező érvényű, de jelentős hatással lehet a biztosító további álláspontjára.

Amennyiben a PBT sem hoz megoldást, fordulhat a Magyar Nemzeti Bankhoz (MNB) is, mely szabályozza a biztosítási tevékenységet.

Fontos tudni: A Pénzügyi Békéltető Testület eljárása szabályozott, és bizonyos feltételeknek meg kell felelni. A MNB eljárása specifikus esetekben érvényes.

Harmadik lépés: Bírósági úton történő érvényesítés

Ha a békéltető testület és a Nemzeti Bank sem hoz megoldást, a biztosítási kártérítés jogorvoslati eszköze a bírósági úton történő érvényesítés. Ez azonban bonyolult és költséges eljárás, ezért csak akkor érdemes megfontolni, ha a korábbi lépések nem jártak sikerrel.

Dokumentáció és bizonyítékok

Amellett, hogy folyamatosan dokumentálja az egyeztetéseket a biztosítóval (levelek, telefonbeszélgetések jegyzőkönyvei), fontos az összes relevanciára utaló dokumentumot megőrizni. Így a biztosítás szerződése, az eseményt alátámasztó bizonyítékok (pl. fényképek, orvosi dokumentációk, számlák) és a károsult személyek nyilatkozatai elengedhetetlenek az érvényesítéshez.

Tanács: Ha nem biztos benne, hogyan kell eljárnia, keressen fel egy biztosítási jogász szakembert. Egy szakértő segítségével megelőzhetőek a későbbi problémák és nagyobb eséllyel érvényesíthetők a jogai.

Összefoglalásként: A biztosítóval szembeni panaszokat először közvetlenül kell kezelni. Sikertelenség esetén a PBT, vagy az MNB nyújt hatékonyabb megoldásokat. Ha minden más kudarcot vall, a bíróság maradéktalan megoldást nyújthat. Fontos a dokumentáció és a folyamatos tájékozódás.