Mikä on hyvä pitkä sokeri?

Pitkäaikaissokeri (HbA1c): Mikä on hyvä arvo ja mitä se kertoo terveydestäsi?

Verensokeri on jatkuvasti puheenaiheena, ja erityisesti pitkäaikaissokeri, eli HbA1c, herättää kysymyksiä. Mutta mikä oikeastaan on “hyvä” HbA1c-arvo ja miksi se on niin tärkeä mittari? Tämä artikkeli pyrkii selventämään pitkäaikaissokerin roolia ja merkitystä, sekä antamaan uutta näkökulmaa sen tulkintaan.

Mikä ihmeen HbA1c?

HbA1c, eli glykoitunut hemoglobiini, kuvaa verensokerin keskimääräistä tasoa kahden tai kolmen kuukauden ajalta. Se ei siis ole hetkellinen mittaus, kuten sormenpäästä otettava verensokeri, vaan antaa laajemman kuvan verensokerin hallinnasta. Hemoglobiini on punasolujen sisältämä proteiini, joka kuljettaa happea. Kun verensokeri on korkea, glukoosi kiinnittyy hemoglobiiniin, ja mitä korkeampi verensokeri on, sitä enemmän glukoosia kiinnittyy. HbA1c-arvo ilmaisee siis sen, kuinka suuri osa hemoglobiinista on glykoitunut.

Mitä arvot kertovat?

Yleisesti ottaen “hyvä” pitkäaikaissokeri on 20–42 mmol/mol. Tämä arvo viittaa siihen, että verensokeri on pysynyt suhteellisen tasaisena viime kuukausien aikana. Arvo yli 75 mmol/mol (yli 9 %) on merkki huonosta sokeritasapainosta ja vaatii ehdottomasti lääkärin arviointia ja toimenpiteitä.

Tavoitteellinen HbA1c on yksilöllinen

On kuitenkin tärkeää muistaa, että “hyvä” HbA1c ei ole kaikille sama. Tavoitteellinen arvo riippuu monista tekijöistä, kuten:

• Ikä: Vanhemmilla ihmisillä hieman korkeampi arvo voi olla hyväksyttävämpi, jotta vältetään liian matalat verensokerit (hypoglykemia), jotka voivat olla vaarallisia.
• Yleinen terveydentila: Muut sairaudet, kuten sydän- ja verisuonitaudit tai munuaissairaudet, voivat vaikuttaa tavoitteelliseen HbA1c-arvoon.
• Diabeteslääkitys: Lääkityksen tyyppi ja annostus vaikuttavat verensokeriin ja siten myös HbA1c-arvoon.
• Aiemmat hypoglykemiat: Jos henkilöllä on ollut toistuvia matalia verensokereita, tavoitteellinen HbA1c voidaan asettaa hieman korkeammalle.
• Raskaus: Raskauden aikana tavoitteellinen HbA1c on yleensä alhaisempi kuin muulloin, jotta varmistetaan vauvan normaali kehitys.

Älä tuijota pelkkää lukua!

Vaikka HbA1c on tärkeä mittari, se ei kerro koko totuutta. On tärkeää huomioida myös muut tekijät, kuten:

• Verensokerin vaihtelu: HbA1c ei kerro, kuinka paljon verensokeri on vaihdellut päivän aikana. Suuri vaihtelu voi olla haitallista, vaikka keskimääräinen arvo olisikin hyvä.
• Yksilölliset tekijät: Jotkut ihmiset saattavat olla herkempiä korkealle verensokerille kuin toiset.
• Elämäntavat: Ruokavalio, liikunta ja stressi vaikuttavat merkittävästi verensokeriin.

Mitä jos HbA1c on liian korkea tai matala?

• Korkea HbA1c: Jos HbA1c on korkea, se voi lisätä riskiä diabeteksen komplikaatioille, kuten silmä-, munuais- ja hermovaurioille sekä sydän- ja verisuonitaudeille. Toimenpiteitä ovat elämäntapamuutokset (ruokavalio, liikunta), lääkitys ja säännöllinen lääkärin seuranta.
• Matala HbA1c: Liian matala HbA1c voi viitata liian mataliin verensokereihin (hypoglykemia), mikä voi olla vaarallista ja aiheuttaa esimerkiksi huimausta, sekavuutta ja jopa tajunnan menetyksen.

Yhteenveto

Pitkäaikaissokeri (HbA1c) on arvokas työkalu verensokerin hallinnan arvioinnissa. Vaikka 20–42 mmol/mol pidetään yleisesti “hyvänä” arvona, on tärkeää muistaa, että tavoitteellinen arvo on yksilöllinen ja se tulisi asettaa yhdessä lääkärin kanssa. Älä tuijota pelkkää lukua, vaan keskity kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin, elämäntapoihin ja säännölliseen lääkärin seurantaan. Keskustele aina lääkärisi kanssa HbA1c-arvoistasi ja niiden merkityksestä juuri sinulle.