Kenelle hormonikorvaushoito ei sovi?

Hormonikorvaushoito: Kenelle se ei sovi? Tarkka arviointi on tärkeää

Hormonikorvaushoito (HRT) voi tuoda helpotusta vaihdevuosien oireisiin, kuten kuumiin aaltoihin, yöhikoiluun ja mielialanvaihteluihin. Kuitenkin on tärkeää muistaa, että HRT ei sovi kaikille. Monet tekijät vaikuttavat siihen, onko hoito turvallinen ja hyödyllinen yksilölle. Tämä artikkeli ei ole lääkärin antama ohjeistus, vaan yleiskatsaus HRT:n vasta-aiheisiin. Aina on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen HRT:n aloittamista.

Selkeät vasta-aiheet:

Seuraavissa tapauksissa HRT on yleensä vasta-aiheinen eli sitä ei tulisi käyttää:

• Rintasyöpä: Aiemmin sairastettu rintasyöpä, erityisesti hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä, on ehdoton vasta-aihe HRT:lle. Hormonit voivat edistää syöpäsolujen kasvua.
• Veritulppahistoria: Jos sinulla on ollut aiemmin veritulppa (tromboosi) laskimoissa tai valtimoissa, HRT lisää riskiä uusien veritulppien syntymiselle. Tämä koskee sekä syviä laskimotromboosit että keuhkoveritulppaa.
• Sydän- ja verisuonitaudit: Vakavat sydän- ja verisuonitaudit, kuten sydäninfarkti tai aivohalvaus, ovat vasta-aihe HRT:lle. HRT voi lisätä riskiä uusille sydän- ja verisuonitapahtumille joillakin henkilöillä.
• Maksasairaus: Vakava maksasairaus on vasta-aihe, koska maksa on tärkeässä roolissa hormonien aineenvaihdunnassa. Maksan toimintahäiriö voi johtaa HRT:n kertymiseen elimistöön ja vakaviin haittavaikutuksiin.
• Epäselvä emätinverenvuoto: Jos emätinverenvuoto on epäselvän syyn aiheuttama, on ensin selvitettävä sen syy ennen HRT:n aloittamista. Verenvuoto voi olla merkki vakavammasta sairaudesta.
• Raskauden ja imetyksen aika: HRT:tä ei käytetä raskauden ja imetyksen aikana.

Suhteelliset vasta-aiheet – tarkempi harkinta tarpeen:

Joissakin tapauksissa HRT:n käyttöä tulee harkita huolellisesti ja yksilöllisesti. Näitä tilanteita ovat esimerkiksi:

• Migreeni: HRT voi pahentaa migreeniä.
• Kohdun myoomat: HRT voi pahentaa myoomien kasvua.
• Endometrioosi: HRT:n käyttö endometrioosissa vaatii huolellista harkintaa ja seurantaa.
• Diabetes: HRT voi vaikuttaa verensokeriin.
• Epilepsia: HRT voi vaikuttaa epilepsiaan.
• Perhehistoria rintasyövässä: Perhehistoria voi lisätä riskiä rintasyövälle, ja tämä tulee ottaa huomioon HRT:n harkinnassa.

Yhteenveto:

HRT on tehokas hoito vaihdevuosien oireisiin, mutta se ei sovi kaikille. On erittäin tärkeää keskustella lääkärin kanssa yksityiskohtaisesti omista terveystiedoista ja lääkehistoriasta ennen HRT:n aloittamista. Lääkäri voi tehdä yksilöllisen riski-hyötyarvion ja auttaa päättämään, onko HRT sinulle sopiva hoitovaihtoehto. Muista, että tässä artikkelissa annettu tieto on yleisluontoista eikä korvaa lääkärin konsultaatiota.