Mikä aiheuttaa sydänkohtauksen?

Sydäninfarkti: Syvempi sukellus yleiseen uhkaan ja harvinaisempiin syihin

Sydäninfarkti, tuo pelätty ja valitettavan yleinen ilmiö, koskettaa vuosittain noin 25 000 suomalaista. Yleinen käsitys sydänkohtauksesta liittyy vahvasti sepelvaltimoiden tukoksiin, mutta todellisuus on monisyisempi. Tässä artikkelissa pureudumme syvemmin sydäninfarktin eri syihin, painottaen sekä tyypillisiä että harvinaisempia tekijöitä.

Sepelvaltimotukos – Sydäninfarktin yleisin syy

Yleisimmin sydäninfarkti johtuu sepelvaltimoiden ahtautumisesta ja tukkeutumisesta. Sepelvaltimot kuljettavat happirikasta verta sydänlihakselle. Ahtautuminen, jota kutsutaan ateroskleroosiksi eli valtimonkovettumataudiksi, kehittyy vuosien saatossa, kun rasva-aineita, kalkkia ja tulehdussoluja kertyy valtimon seinämiin muodostaen plakin.

Tämä plakki voi äkillisesti repeytyä, jolloin veren hyytymistekijät aktivoituvat ja muodostavat tukoksen repeämän kohdalle. Tukos estää verenvirtauksen, jolloin sydänlihas alkaa kärsiä hapenpuutteesta. Jos verenkiertoa ei saada palautettua nopeasti, sydänlihassolut alkavat kuolla, ja seurauksena on sydäninfarkti.

Riskitekijöitä, jotka altistavat sepelvaltimotukoksille:

• Korkea kolesteroli: Erityisesti LDL-kolesterolin korkea pitoisuus edistää plakin muodostumista.
• Korkea verenpaine: Vaurioittaa valtimoiden seinämiä ja edesauttaa plakin kertymistä.
• Diabetes: Kohonnut verensokeri vaurioittaa verisuonia ja altistaa tulehdukselle.
• Tupakointi: Vahingoittaa verisuonia, lisää veren hyytymistaipumusta ja laskee “hyvän” HDL-kolesterolin määrää.
• Ylipaino ja vähäinen liikunta: Edistävät yllämainittuja riskitekijöitä.
• Perintötekijät: Geenit voivat vaikuttaa alttiuteen sydän- ja verisuonitaudeille.
• Ikä: Riski kasvaa iän myötä.
• Stressi: Krooninen stressi voi nostaa verenpainetta ja edistää tulehdusta.

Harvinaisemmat syyt: Takotsubo-oireyhtymä ja muut poikkeukset

Vaikka sepelvaltimotukos on yleisin syy, sydäninfarkti voi harvinaisissa tapauksissa johtua myös muista tekijöistä. Tunnetuin näistä on Takotsubo-oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä “särkynyt sydän” -syndrooma.

Takotsubo-oireyhtymä on tilanne, jossa voimakas fyysinen tai henkinen stressi (esimerkiksi läheisen kuolema, onnettomuus tai luonnonkatastrofi) aiheuttaa sydämen vasemman kammion tilapäisen heikkenemisen. Sydänlihas ikään kuin “halvaantuu”, ja sen supistumiskyky heikkenee merkittävästi. Oireet ovat samankaltaisia kuin sydäninfarktissa, kuten rintakipu ja hengenahdistus, ja EKG:ssä voi esiintyä infarktille tyypillisiä muutoksia.

Takotsubo-oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta, mutta arvellaan, että stressihormonien (adrenaliini ja noradrenaliini) äkillinen ja voimakas vapautuminen verenkiertoon aiheuttaa sydänlihaksen toimintahäiriön. Onneksi suurin osa potilaista toipuu Takotsubo-oireyhtymästä täysin muutamassa viikossa tai kuukaudessa.

Muita harvinaisempia sydäninfarktin syitä:

• Sepelvaltimon dissektoituminen: Valtimon seinämän repeämä, joka voi estää verenvirtauksen.
• Sepelvaltimospasmi: Sepelvaltimon äkillinen supistuminen, joka estää verenvirtauksen.
• Veritulppa muualla kehossa: Veritulppa, joka irtoaa ja kulkeutuu sepelvaltimoon.
• Sydänlihastulehdus (myokardiitti): Tulehdus voi vaurioittaa sydänlihasta ja aiheuttaa infarktin.
• Synnynnäiset sydänviat: Tietyt sydänviat voivat altistaa sydäninfarktille.

Ennaltaehkäisy ja varhainen tunnistaminen pelastavat henkiä

Sydäninfarktin ennaltaehkäisy on ensisijaisen tärkeää. Terveelliset elämäntavat, kuten terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta, tupakoinnin välttäminen ja stressin hallinta, ovat avainasemassa. On myös tärkeää tuntea omat riskitekijänsä ja hakeutua tarvittaessa lääkärin tarkastukseen.

Sydäninfarktin oireiden varhainen tunnistaminen on elintärkeää. Tyypillisiä oireita ovat:

• Rintakipu: Puristava, ahdistava tai polttava tunne rinnassa, joka voi säteillä vasempaan olkavarteen, leukaan tai ylävatsaan.
• Hengenahdistus: Hengitysvaikeudet, jotka voivat liittyä rintakipuun.
• Hikoilu: Kylmänhiki, joka voi olla runsasta.
• Pahoinvointi ja oksentelu:
• Huimaus ja pyörtyminen:

Jos epäilet sydäninfarktia, soita välittömästi hätänumeroon 112. Nopea hoito on ratkaisevan tärkeää, jotta sydänlihaksen vaurioituminen voidaan minimoida ja potilaan henki pelastaa.

Yhteenveto

Sydäninfarkti on vakava tila, jonka yleisin syy on sepelvaltimotukos. On kuitenkin tärkeää tiedostaa, että sydäninfarkti voi harvinaisissa tapauksissa johtua myös muista syistä, kuten Takotsubo-oireyhtymästä tai muista sydämen rakenteellisista tai tulehduksellisista ongelmista. Tietoisuus riskitekijöistä, terveelliset elämäntavat ja oireiden varhainen tunnistaminen ovat avainasemassa sydäninfarktin ennaltaehkäisyssä ja hoidossa.

#Sydänkohtaus#Sydänongelmat#Terveys