Mistä bradykardia voi johtua?

Bradykardian monimuotoiset syyt: Tutkimus sydämen harvalyöntisyyden taustalla

Bradykardia, eli sydämen liian hidas syke, on tila, jossa sydän lyö alle 60 kertaa minuutissa. Tämä hidastunut rytmi voi johtua monista eri tekijöistä, ja diagnoosin selvittäminen vaatii usein huolellista tutkimusta. Tässä artikkelissa tarkastelemme bradykardian yleisimpiä syitä, ryhmiteltynä selkeyden vuoksi eri kategorioihin. On tärkeää muistaa, että tämä ei ole tyhjentävä lista, ja yksilölliset syyt voivat vaihdella suuresti. Älä itsediagnoosi, vaan hakeudu lääkäriin, jos epäilet bradykardiaa.

1. Sydämen johtoratojen häiriöt:

• Sinussolmukeongelmat: Sinussolmuke on sydämen luonnollinen tahdistin, joka ohjaa sydämen rytmiä. Sen toimintahäiriö, kuten sairaan sinussolmukeen oireyhtymä (SSS), voi aiheuttaa bradykardiaa. SSS:ssä sinussolmuke ei tuota riittävästi impulsseja tai impulssien tuotanto on epäsäännöllistä. Tämä voi johtaa hitaaseen sykkeeseen, pyörtymisiin ja sydämen toiminnan heikkenemiseen.

• Johtoratojen vauriot: Sydänkäyristöön kuuluu monimutkainen verkosto johtoratoja, jotka välittävät impulsseja sydänlihakselle. Näihin radoihin kohdistuva vaurio, esimerkiksi sydäninfarktin, tulehduksen tai synnynnäisen vian seurauksena, voi hidastaa sydämen sykettä. Atrioventrikulaarinen lohko (AV-lohko) on yksi esimerkki tällaisesta häiriöstä, jossa impulssien kulku eteisten ja kammioiden välillä on hidasta tai kokonaan estynyttä.

• Sairausprosessit sydämessä: Myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus), kardiomyopatiat (sydänlihaksen sairaudet) sekä sydämen rakenteelliset poikkeavuudet voivat vaikuttaa sydämen sähköiseen toimintaan ja johtaa bradykardiaan.

2. Autonominen hermosto:

• Vagotonus: Vagushermo vaikuttaa sydämen rytmiin. Ylikuormitunut tai yliaktiivinen vagushermo voi hidastaa sydämen sykettä, erityisesti nuorilla ja terveillä henkilöillä. Tämä on usein tilapäinen ilmiö, mutta voi joskus aiheuttaa merkittäviä oireita.

• Muut autonomisen hermoston häiriöt: Eräät neurologiset sairaudet voivat vaikuttaa autonomisen hermoston toimintaan ja siten sydämen rytmiin.

3. Lääkkeiden sivuvaikutukset:

Monet lääkkeet, erityisesti sydänlääkkeet (esimerkiksi beetasalpaajat, kalsiumkanavan salpaajat), voivat hidastaa sydämen sykettä. Myös jotkut muut lääkeaineet, kuten tietyn tyyppiset kipulääkkeet, voivat aiheuttaa bradykardiaa sivuvaikutuksena.

4. Elektrolyyttihäiriöt:

Epätasapaino veren elektrolyytteissä, kuten kaliumissa tai magnesiumissa, voi vaikuttaa sydämen sähköiseen toimintaan ja johtaa bradykardiaan.

5. Muut syyt:

• Hypotermia (ruumiinlämmön lasku): Alemmat ruumiinlämmöt hidastavat sydämen toimintaa.
• Aineenvaihdunnan häiriöt: Tietyt aineenvaihduntasairaudet voivat vaikuttaa sydämen rytmiin.
• Sydäninfarkti: Äkillinen sydäninfarkti voi vaurioittaa johtoratoja ja aiheuttaa bradykardiaa.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta: Hypothyroidism voi hidastaa aineenvaihduntaa ja myös sydämen sykettä.

Yhteenveto:

Bradykardian taustalla on useita mahdollisia syitä, ja diagnoosi vaatii lääkärin tutkimuksen. Lääkäri arvioi oireita, sairaushistoriaa ja tekee tarvittavia tutkimuksia, kuten EKG:n ja mahdollisesti muita sydänselvityksiä, voidakseen selvittää bradykardian syyn ja aloittaa asianmukaisen hoidon. Älä epäröi hakeutua lääkärin hoitoon, jos koet hitautta sydämen lyönnissä tai muita siihen liittyviä oireita, kuten huimausta, pyörtymistä tai rintakipua.