IGRA 검사의 원리는 무엇인가요?

IGR 검사 원리

IGR(인터페론-감마 방출 검사)은 혈액 검사로, 결핵균(Mycobacterium tuberculosis) 감염 여부를 확인하는 데 사용됩니다. 이 검사는 결핵균에 특이적인 항원*에 노출되었을 때 혈액 내 T 림프구가 분비하는 인터페론-감마(IFN-γ)의 양을 측정하여 잠복 결핵(LTBI) 감염을 진단합니다.

결핵균 항원

IGR 검사에는 결핵균의 ESAT-6 및 CFP-10 항원이 사용됩니다. 이 항원은 일반적으로 BCG(결핵예방접종)에 포함되어 있는 Mycobacterium bovis에서 발견되지 않습니다. 이러한 특이성으로 인해 IGR 검사는 BCG 접종의 영향을 받지 않아 피부반응검사(Mantoux 검사)보다 진단 정확도가 높습니다.

검사 절차

IGR 검사는 혈액 채취 후 실시합니다. 채취된 혈액 표본은 실험실에서 결핵균 항원이 포함된 시험관과 함께 배양됩니다. 혈액 내 T 림프구가 이러한 항원에 반응하면 인터페론-감마를 분비합니다. 이 분비된 인터페론-감마의 양은 결핵균 감염의 위험성을 평가하는 데 사용됩니다.

결과 해석

IGR 검사 결과는 다음과 같은 세 가지 범주로 나뉩니다.

• 양성: 인터페론-감마 수치가 비교적 높은 경우 잠복 결핵 감염의 가능성이 높음을 시사합니다.
• 음성: 인터페론-감마 수치가 비교적 낮은 경우 결핵균 감염이 없음을 시사합니다.
• 불확실: 인터페론-감마 수치가 양성과 음성의 경계 범위 내에 있는 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

장점

IGR 검사의 주요 장점은 다음과 같습니다.

• 피부반응검사보다 정확도 높음: BCG 접종의 영향을 받지 않음
• 임상적으로 관련성 있음: 잠복 결핵 감염을 진단할 수 있음
• 신속한 결과: 결과를 며칠 내에 얻을 수 있음

사용 용도

IGR 검사는 다음을 포함한 여러 상황에서 사용됩니다.

• 결핵균에 노출된 개인의 잠복 결핵 감염 진단
• 결핵 예방 치료의 효과 모니터링
• 결핵 치료 완료 후 재발 감시

IGR 검사는 결핵균 감염 여부를 확인하는 데 유용한 도구이지만, 모든 검사와 마찬가지로 완벽하지는 않습니다. 일부 경우, 검사 결과가 잘못 나올 수 있으므로 의료진과 결과를 신중하게 검토하는 것이 중요합니다.

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