Za jaké osoby platí zdravotní pojištění stát?

Kdo má zdravotní pojištění hrazené státem? Přehled osob s nárokem na státní příspěvek

Zdravotní péče je v České republice dostupná pro všechny, bez ohledu na jejich finanční situaci. Základní princip systému zdravotního pojištění spočívá v solidaritě, kdy pracující a osoby s vlastním příjmem přispívají na pojištění těch, kteří si ho sami hradit nemohou. Stát pak ze státního rozpočtu hradí zdravotní pojištění za specifické skupiny obyvatel, které jsou považovány za nevýdělečně činné nebo sociálně znevýhodněné. Kdo přesně do těchto skupin spadá a jaká jsou specifika jejich nároku na hrazené zdravotní pojištění?

Základní a nejpočetnější skupinou, za kterou stát hradí zdravotní pojištění, jsou děti. Za nezaopatřené děti platí stát pojištění automaticky, bez ohledu na příjmy rodičů. Tato ochrana trvá až do dosažení zletilosti dítěte, nebo do ukončení studia, maximálně však do 26 let věku, pokud dítě není výdělečně činné. V praxi to znamená, že student vysoké školy, který si během studia nevydělává, má zdravotní pojištění hrazené státem.

Další velkou skupinou jsou důchodci, za které stát přebírá platbu zdravotního pojištění po skončení jejich aktivního pracovního života. Výše hrazeného pojistného se odvíjí od výše důchodu.

Stát také hradí pojištění za osoby pobírající rodičovský příspěvek. Tento příspěvek je určen na péči o dítě do 4 let věku a během jeho pobírání je rodič osvobozen od placení zdravotního pojištění. Podobně jsou na tom i osoby pečující o dlouhodobě nemocného člena rodiny, které pobírají příspěvek na péči.

Mezi další osoby, za které stát hradí zdravotní pojištění, patří uchazeči o zaměstnání evidovaní na Úřadu práce. Tato podpora jim pomáhá překlenout období nezaměstnanosti a zajistit jim přístup ke zdravotní péči. Stejně tak stát hradí pojištění za osoby ve vazbě nebo ve výkonu trestu odnětí svobody.

Důležitou skupinou jsou osoby pobírající dávky v hmotné nouzi. Těmto osobám, které se nacházejí ve složité sociální situaci, stát hradí nejen existenční minimum, ale i zdravotní pojištění. Podobně je tomu i u osob s trvalým pobytem v České republice, které nemají žádné příjmy a nejsou ani zaměstnanci, ani osoby samostatně výdělečně činné (OSVČ).

Relativně novou skupinou, za kterou stát hradí zdravotní pojištění, jsou pěstouni v evidenci. Tato změna reflektuje důležitou roli pěstounů v péči o ohrožené děti a snaží se jim zjednodušit administrativu a finanční zátěž.

Je důležité si uvědomit, že nárok na hrazené zdravotní pojištění je nutné u příslušné zdravotní pojišťovny doložit. V případě změny životní situace, například nástupu do zaměstnání, je nutné tuto změnu pojišťovně neprodleně nahlásit, aby nedošlo k neoprávněnému čerpání státního příspěvku. Detailnější informace o podmínkách a postupu pro uplatnění nároku na hrazené zdravotní pojištění lze nalézt na webových stránkách jednotlivých zdravotních pojišťoven a Ministerstva zdravotnictví.