¿Cómo se elimina el síndrome de Cushing?

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El síndrome de Cushing se trata, generalmente, mediante cirugía o radioterapia para extirpar la causa subyacente, un tumor que produce exceso de cortisol. Se requieren pruebas diagnósticas para confirmar la afección.
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Eliminación del Síndrome de Cushing: Opciones de Tratamiento

El síndrome de Cushing es una afección grave causada por el exceso de producción de cortisol, una hormona esteroide que ayuda a regular el metabolismo, el sistema inmunitario y la respuesta al estrés. La causa subyacente del síndrome de Cushing suele ser un tumor que produce cortisol en exceso, típicamente en la glándula pituitaria o en las glándulas suprarrenales.

Eliminar eficazmente el síndrome de Cushing implica abordar la causa subyacente. Las principales opciones de tratamiento son la cirugía y la radioterapia.

Cirugía

La cirugía es el tratamiento preferido para eliminar el tumor que causa el síndrome de Cushing. El tipo de cirugía necesaria dependerá de la ubicación del tumor.

  • Cirugía transefenoidal: Se utiliza para extirpar tumores en la glándula pituitaria. Se realiza a través de la nariz y los senos paranasales.
  • Adrenalectomía bilateral: Se utiliza para extirpar tumores en las glándulas suprarrenales. Implica la extirpación de ambas glándulas suprarrenales.

Radioterapia

La radioterapia es una opción para los tumores que no pueden extirparse quirúrgicamente o que han recurrido después de la cirugía. Utiliza rayos de alta energía para destruir las células tumorales.

  • Radioterapia hipofisaria: Se utiliza para tratar tumores de la glándula pituitaria.
  • Radioterapia suprarrenal: Se utiliza para tratar tumores de las glándulas suprarrenales.

Tratamiento Médico

Los medicamentos pueden usarse para controlar el exceso de cortisol a corto plazo o como terapia complementaria junto con la cirugía o la radioterapia. Estos medicamentos incluyen:

  • Ketoconazol (Nizoral)
  • Mifepristona (Korlym)
  • Pasireotida (Signifor LAR)

Pruebas Diagnósticas

El diagnóstico preciso del síndrome de Cushing es crucial para determinar el tratamiento adecuado. Las pruebas diagnósticas típicas incluyen:

  • Pruebas de cortisol en orina y saliva
  • Pruebas de supresión con dexametasona
  • Resonancia magnética (RM) de la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales

El tratamiento oportuno y eficaz del síndrome de Cushing es esencial para controlar los síntomas y prevenir complicaciones graves. Las opciones de tratamiento discutidas anteriormente brindan a los pacientes diferentes vías para eliminar la causa subyacente y restaurar los niveles hormonales normales.