ทํายังไงให้ค่าตัวเหลืองลดลง

การลดระดับบิลิรูบินในทารก: นอกเหนือจากการส่องไฟ

ภาวะตัวเหลืองในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย และส่วนใหญ่สามารถแก้ไขได้ด้วยการส่องไฟ (Phototherapy) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การส่องไฟอาจไม่เพียงพอที่จะลดระดับบิลิรูบินในเลือด หรืออาจมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ทำให้แพทย์ต้องพิจารณาทางเลือกอื่นเพิ่มเติม บทความนี้จะนำเสนอแนวทางในการลดระดับบิลิรูบินในทารก นอกเหนือจากการส่องไฟ โดยเน้นที่การทำความเข้าใจสาเหตุ การดูแลที่บ้าน และทางเลือกทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจจำเป็น

ทำความเข้าใจสาเหตุของภาวะตัวเหลือง

ก่อนที่จะมองหาวิธีการลดระดับบิลิรูบิน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของภาวะตัวเหลืองในทารก สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่:

• ภาวะตัวเหลืองทางสรีรวิทยา (Physiological Jaundice): เป็นภาวะปกติที่พบในทารกแรกเกิด เนื่องจากตับของทารกยังทำงานได้ไม่เต็มที่ในการกำจัดบิลิรูบิน
• ภาวะตัวเหลืองจากนมแม่ (Breastfeeding Jaundice): เกิดจากการให้นมแม่ไม่เพียงพอในช่วงแรก ทำให้ทารกได้รับแคลอรี่ไม่เพียงพอในการขับบิลิรูบิน
• ภาวะตัวเหลืองจากหมู่เลือด (Blood Group Incompatibility): เกิดขึ้นเมื่อแม่และลูกมีหมู่เลือดไม่ตรงกัน ทำให้เกิดการทำลายเม็ดเลือดแดงของทารก
• ภาวะตัวเหลืองจากปัจจัยอื่น ๆ: เช่น การติดเชื้อ โรคทางพันธุกรรม หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

การวินิจฉัยสาเหตุที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การดูแลที่บ้านเพื่อช่วยลดระดับบิลิรูบิน (ควบคู่ไปกับการส่องไฟ)

นอกเหนือจากการรักษาในโรงพยาบาล การดูแลที่บ้านอย่างเหมาะสมสามารถช่วยสนับสนุนการลดระดับบิลิรูบินได้:

• ให้นมแม่บ่อย ๆ: การให้นมแม่บ่อย ๆ (8-12 ครั้งต่อวัน) ช่วยให้ทารกได้รับแคลอรี่ที่เพียงพอและกระตุ้นการขับถ่าย ซึ่งจะช่วยกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกาย หากให้นมแม่ไม่ได้ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกอื่น เช่น นมผงเสริม
• สังเกตอาการอย่างใกล้ชิด: สังเกตอาการตัวเหลืองของทารกอย่างสม่ำเสมอ หากอาการแย่ลง เช่น ตัวเหลืองมากขึ้น ซึมลง หรือทานนมได้น้อยลง ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที
• ติดตามการนัดหมาย: ปฏิบัติตามการนัดหมายของแพทย์อย่างเคร่งครัด เพื่อติดตามระดับบิลิรูบินและประเมินความคืบหน้าของการรักษา

ทางเลือกทางการแพทย์อื่น ๆ นอกเหนือจากการส่องไฟ

หากการส่องไฟไม่เพียงพอ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์อื่น ๆ แพทย์อาจพิจารณาทางเลือกอื่น ๆ ดังนี้:

• การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (Intravenous Fluids): ในกรณีที่ทารกขาดน้ำ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำสามารถช่วยเพิ่มปริมาณปัสสาวะและขับบิลิรูบินออกจากร่างกาย
• การใช้ยา (Medications): ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยลดระดับบิลิรูบิน
• การเปลี่ยนถ่ายเลือด (Exchange Transfusion): เป็นวิธีการรักษาที่ใช้เมื่อระดับบิลิรูบินสูงมากและมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อสมอง วิธีนี้จะนำเลือดของทารกที่มีบิลิรูบินสูงออกและแทนที่ด้วยเลือดใหม่ (ดังที่กล่าวไว้ในข้อมูลของคุณ) อย่างไรก็ตาม วิธีนี้มีความเสี่ยงและมักจะสงวนไว้สำหรับกรณีที่รุนแรง

ข้อควรระวังเกี่ยวกับการเปลี่ยนถ่ายเลือด:

การเปลี่ยนถ่ายเลือดเป็นการรักษาที่มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น การติดเชื้อ ภาวะเลือดไม่สมดุล และปฏิกิริยาต่อเลือดที่ได้รับ ดังนั้น การตัดสินใจว่าจะทำการเปลี่ยนถ่ายเลือดหรือไม่ ควรทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น โดยพิจารณาจากระดับบิลิรูบิน อาการของทารก และปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อย่างรอบคอบ

สรุป

ภาวะตัวเหลืองในทารกเป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด การส่องไฟเป็นวิธีการรักษาหลัก แต่ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการรักษาเพิ่มเติม การดูแลที่บ้านอย่างเหมาะสมและการปรึกษาแพทย์อย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการลดระดับบิลิรูบินและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ข้อสำคัญ: ข้อมูลในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้ทั่วไปเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ในการวินิจฉัยหรือรักษาโรคใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเสมอ หากมีข้อกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารก