ทําไมถึงนอนอยู่ดีๆ หายใจไม่ออก

ทำไมถึงนอนๆ อยู่ หายใจไม่ออก: คลายปมภาวะหายใจขัดขณะหลับที่ไม่ใช่แค่ไฮเปอร์เวนติเลชั่น

การตื่นขึ้นมากลางดึกพร้อมกับความรู้สึกหายใจไม่ออก เป็นประสบการณ์ที่น่าตกใจและสร้างความกังวลใจอย่างมาก แม้ว่าภาวะหายใจเกิน (Hyperventilation) จะเป็นสาเหตุหนึ่งที่สามารถอธิบายอาการนี้ได้ดังที่กล่าวมาข้างต้น แต่ในความเป็นจริงแล้ว ปัญหาหายใจขัดขณะนอนหลับนั้นมีความซับซ้อนกว่านั้นมาก และอาจมีสาเหตุอื่นๆ ที่เราควรพิจารณาเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

เมื่อไม่ใช่แค่ไฮเปอร์เวนติเลชั่น: มองหาตัวการที่ซ่อนอยู่

ถึงแม้ภาวะหายใจเกินจะทำให้ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดลดลงจนนำไปสู่อาการหายใจไม่ออกได้จริง แต่สาเหตุอื่นๆ ที่อาจเป็นไปได้และควรพิจารณาอย่างละเอียดมีดังนี้:

• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep Apnea): ภาวะนี้เกิดจากการหยุดหายใจเป็นช่วงๆ ขณะนอนหลับ ซึ่งอาจเกิดจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ (Obstructive Sleep Apnea – OSA) หรือจากความผิดปกติของสมองที่ควบคุมการหายใจ (Central Sleep Apnea – CSA) ผู้ที่เป็น OSA มักจะมีอาการกรนดังผิดปกติ และอาจมีอาการง่วงนอนมากผิดปกติในเวลากลางวัน
• โรคหอบหืด (Asthma): อาการหอบหืดอาจกำเริบขึ้นในเวลากลางคืน ทำให้ทางเดินหายใจตีบแคบลง ส่งผลให้หายใจลำบากและรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก
• โรคกรดไหลย้อน (GERD): กรดที่ไหลย้อนขึ้นมาในหลอดอาหารอาจระคายเคืองทางเดินหายใจ ทำให้เกิดอาการไอและหายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่านอน
• ภาวะหัวใจล้มเหลว (Heart Failure): ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการหายใจถี่และหายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในท่านอนราบ เนื่องจากของเหลวสะสมในปอด
• ความวิตกกังวล (Anxiety): ความวิตกกังวลและความเครียดอาจทำให้เกิดอาการตื่นตระหนก (Panic Attack) ซึ่งมีอาการหายใจไม่ออกร่วมด้วย
• โรคปอดอื่นๆ: โรคปอดบางชนิด เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) อาจทำให้หายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน
• ยาบางชนิด: ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ อาจกดการทำงานของระบบหายใจ ทำให้หายใจช้าลงและอาจทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออก

เมื่อไหร่ที่ควรพบแพทย์?

อาการหายใจไม่ออกขณะนอนหลับไม่ใช่เรื่องที่ควรปล่อยปละละเลย หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็ว:

• อาการเกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือรุนแรง
• มีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น กรนดังผิดปกติ ง่วงนอนมากผิดปกติในเวลากลางวัน เจ็บหน้าอก ไอเรื้อรัง หรือบวมที่ขา
• มีโรคประจำตัว เช่น โรคหอบหืด โรคหัวใจ หรือโรคปอด
• มีความกังวลใจอย่างมากเกี่ยวกับอาการ

การวินิจฉัยและการรักษา:

แพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และอาจทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจการนอนหลับ (Sleep Study) การตรวจสมรรถภาพปอด (Pulmonary Function Test) หรือการตรวจหัวใจ (Electrocardiogram) เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการ

การรักษาก็จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ตรวจพบ ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ: อาจรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจ CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) หรืออุปกรณ์ทางทันตกรรม
• โรคหอบหืด: รักษาด้วยยาพ่นหรือยาเม็ด
• โรคกรดไหลย้อน: รักษาด้วยยาและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน
• ภาวะหัวใจล้มเหลว: รักษาด้วยยาและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
• ความวิตกกังวล: รักษาด้วยการบำบัดทางจิตใจหรือยา

สรุป:

การหายใจไม่ออกขณะนอนหลับอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงแค่ภาวะหายใจเกินเท่านั้น การทำความเข้าใจถึงสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ และการปรึกษาแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้คุณสามารถนอนหลับได้อย่างสนิทและมีสุขภาพที่ดี