มีประกันสังคม ม. 33 ใช้ สิทธิ์ 30 บาท ได้ไหม

ประกันสังคม ม.33 กับสิทธิ 30 บาท: เรื่องที่คุณอาจยังไม่รู้

เมื่อพูดถึงเรื่องประกันสุขภาพในประเทศไทย หลายคนอาจสับสนระหว่าง ประกันสังคมมาตรา 33 และ สิทธิ 30 บาท หรือที่เราเรียกกันติดปากว่า บัตรทอง บทความนี้จะไขข้อข้องใจและให้ข้อมูลที่ถูกต้องชัดเจนเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ที่คุณได้รับในฐานะผู้ประกันตนมาตรา 33

ผู้ประกันตนมาตรา 33 คือใคร?

ผู้ประกันตนมาตรา 33 คือลูกจ้างที่ทำงานในบริษัทหรือสถานประกอบการที่มีลูกจ้างตั้งแต่ 1 คนขึ้นไป โดยได้รับการคุ้มครองจากประกันสังคมและมีการส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคมเป็นประจำทุกเดือน ทั้งจากส่วนของลูกจ้างเองและส่วนที่นายจ้างจ่ายให้

สิทธิการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนมาตรา 33

สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจคือ ผู้ประกันตนมาตรา 33 จะได้รับสิทธิการรักษาพยาบาลจากประกันสังคมโดยตรง ไม่จำเป็นต้องใช้สิทธิ 30 บาท หรือบัตรทอง นั่นหมายความว่า เมื่อคุณเจ็บป่วยหรือต้องการเข้ารับการรักษาพยาบาล คุณสามารถเข้ารับบริการ ณ โรงพยาบาลที่ได้เลือกไว้กับประกันสังคม โดยแสดงบัตรประชาชนและบัตรรับรองสิทธิการรักษาพยาบาลจากประกันสังคม

ทำไมถึงไม่สามารถใช้สิทธิ 30 บาทได้?

เหตุผลที่ไม่สามารถใช้สิทธิ 30 บาทได้ เนื่องจากสิทธิการรักษาพยาบาลของคุณได้รับการคุ้มครองภายใต้ประกันสังคมมาตรา 33 อยู่แล้ว การมีสิทธิซ้อนกันอาจก่อให้เกิดความซ้ำซ้อนในการเบิกจ่ายและอาจส่งผลกระทบต่อการบริหารจัดการงบประมาณด้านสาธารณสุขของประเทศ

เมื่อออกจากงาน สิทธิประกันสังคมจะสิ้นสุดลงหรือไม่?

ข่าวดีก็คือ เมื่อคุณออกจากงานและไม่ได้ส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคม สิทธิในการรักษาพยาบาลภายใต้ประกันสังคมมาตรา 33 จะยังคง คุ้มครองต่อไปอีก 6 เดือน นับตั้งแต่วันที่สิ้นสุดความเป็นผู้ประกันตน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่คุณอาจกำลังหางานใหม่หรืออยู่ในช่วงเปลี่ยนผ่าน

แล้วหลังจาก 6 เดือนล่ะ?

หลังจาก 6 เดือน หากคุณยังไม่ได้กลับเข้าสู่ระบบประกันสังคม (เช่น ยังไม่ได้ทำงานในสถานประกอบการที่เข้าร่วมประกันสังคม) คุณจะ สามารถใช้สิทธิบัตรทองได้ โดยจะต้องทำการลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิบัตรทอง ณ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) หรือหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

สรุป:

• ผู้ประกันตนมาตรา 33 ได้รับสิทธิการรักษาพยาบาลจากประกันสังคมโดยตรง และไม่สามารถใช้สิทธิ 30 บาทได้
• สิทธิประกันสังคมจะคุ้มครองต่อไปอีก 6 เดือนหลังจากออกจากงาน
• หลังจาก 6 เดือน สามารถใช้สิทธิบัตรทองได้โดยต้องลงทะเบียน

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์และช่วยคลายข้อสงสัยเกี่ยวกับสิทธิการรักษาพยาบาลของผู้ประกันตนมาตรา 33 หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม สามารถสอบถามได้โดยตรงจากสำนักงานประกันสังคม หรือตรวจสอบข้อมูลเพิ่มเติมได้จากเว็บไซต์ของประกันสังคม