เคยผ่าตัด คลอดธรรมชาติได้ไหม

คลอดธรรมชาติหลังผ่าคลอด: เส้นทางที่คุณแม่ควรรู้

การผ่าคลอดบุตรครั้งแรกไม่ได้หมายความว่าการคลอดครั้งต่อไปจะต้องเป็นการผ่าคลอดเสมอไป คุณแม่หลายท่านอาจสงสัยว่า “เคยผ่าตัดคลอด แล้วจะคลอดธรรมชาติได้ไหม?” คำตอบคือ “เป็นไปได้” แต่มีเงื่อนไขและปัจจัยหลายอย่างที่ต้องพิจารณาอย่างละเอียดถี่ถ้วน

VBAC: ทางเลือกที่เป็นไปได้

การคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าคลอด (Vaginal Birth After Cesarean: VBAC) เป็นทางเลือกที่ได้รับความสนใจมากขึ้นในปัจจุบัน เนื่องจากข้อดีหลายประการ เช่น ระยะพักฟื้นสั้นกว่า เสี่ยงต่อการเสียเลือดน้อยกว่า และลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดซ้ำ อย่างไรก็ตาม VBAC ไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณแม่ทุกท่าน การตัดสินใจจึงต้องอาศัยข้อมูลที่ถูกต้องและการปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด

ปัจจัยที่ส่งผลต่อความเป็นไปได้ในการทำ VBAC

• ชนิดของการผ่าคลอดครั้งก่อน: การผ่าตัดคลอดแบบแนวขวางต่ำ (Low Transverse Cesarean Section) จะมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดแนวตั้ง (Classical Cesarean Section) ในการคลอดธรรมชาติครั้งต่อไป เนื่องจากแผลแนวขวางต่ำมีความแข็งแรงกว่า
• จำนวนครั้งของการผ่าคลอด: คุณแม่ที่เคยผ่าคลอดเพียงครั้งเดียวจะมีโอกาสทำ VBAC สำเร็จมากกว่าผู้ที่เคยผ่าคลอดมากกว่าหนึ่งครั้ง
• สาเหตุของการผ่าคลอดครั้งก่อน: หากสาเหตุของการผ่าคลอดครั้งก่อนไม่ได้เกิดจากปัญหาสุขภาพเรื้อรัง เช่น เชิงกรานแคบ หรือภาวะรกเกาะต่ำ โอกาสในการคลอดธรรมชาติครั้งต่อไปก็จะสูงขึ้น
• สุขภาพโดยรวมของคุณแม่: สุขภาพที่ดี การควบคุมน้ำหนัก และการไม่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น เบาหวาน หรือ ความดันโลหิตสูง) จะช่วยเพิ่มโอกาสในการทำ VBAC สำเร็จ
• ขนาดและตำแหน่งของทารก: ทารกที่มีขนาดเหมาะสมและอยู่ในท่าที่เหมาะสม (ศีรษะลง) จะเอื้อต่อการคลอดทางช่องคลอดมากขึ้น
• โรงพยาบาลและทีมแพทย์: การคลอดในโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์พร้อมและทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการดูแล VBAC เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อรับมือกับภาวะฉุกเฉินที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่า VBAC จะมีข้อดีหลายประการ แต่ก็มีความเสี่ยงที่ต้องพิจารณาเช่นกัน ความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดคือ การแตกของมดลูก (Uterine Rupture) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งต่อคุณแม่และทารก อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนี้ค่อนข้างต่ำ โดยอยู่ที่ประมาณ 0.5-1%

สิ่งที่ควรทำก่อนตัดสินใจ

1. ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ: การปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์เป็นสิ่งสำคัญที่สุด แพทย์จะประเมินประวัติทางการแพทย์ สภาพร่างกาย และปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เพื่อให้คำแนะนำที่เหมาะสม
2. ทำความเข้าใจเกี่ยวกับ VBAC: ศึกษาหาข้อมูลเกี่ยวกับ VBAC อย่างละเอียด ทั้งข้อดี ข้อเสีย และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
3. เตรียมความพร้อมทางร่างกายและจิตใจ: ดูแลสุขภาพให้แข็งแรง รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายเบาๆ และทำจิตใจให้ผ่อนคลาย
4. เลือกโรงพยาบาลที่เหมาะสม: เลือกโรงพยาบาลที่มีอุปกรณ์พร้อมและทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการดูแล VBAC

สรุป

การคลอดธรรมชาติหลังผ่าคลอด (VBAC) เป็นทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับคุณแม่หลายท่าน แต่ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบถึงปัจจัยต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง และปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด เพื่อให้มั่นใจว่าการคลอดบุตรของคุณแม่เป็นไปอย่างปลอดภัยและราบรื่นที่สุด การตัดสินใจครั้งนี้ควรเป็นการตัดสินใจร่วมกันระหว่างคุณแม่และแพทย์ โดยคำนึงถึงสุขภาพและความปลอดภัยของทั้งคุณแม่และทารกเป็นสำคัญ