Is een bezoek aan de huisarts gratis?

Is een bezoek aan de huisarts echt gratis? De waarheid achter de kosten.

Een veelgehoorde opmerking is: “Een bezoek aan de huisarts is gratis.” Hoewel dit voor veel mensen de realiteit lijkt, is de situatie iets genuanceerder dan dat. In de basis is een consult bij uw huisarts inderdaad vaak kosteloos voor u direct. Dit komt doordat uw zorgverzekeraar de rekening van de huisarts betaalt, en dat zelfs voordat u uw eigen risico heeft opgemaakt. U krijgt dus geen rekening thuis gestuurd. Maar “gratis” is in dit geval een misleidende term. De kosten worden gewoon betaald, alleen niet direct door u.

Het systeem werkt namelijk zo: u betaalt een premie aan uw zorgverzekeraar. Een deel van deze premie dekt de kosten van uw huisartsenzorg. De zorgverzekeraar vergoedt vervolgens de kosten die uw huisarts in rekening brengt aan de zorgverzekeraar. Dit geldt voor het consult zelf, maar ook voor bijvoorbeeld een verwijzing naar een specialist of een simpele receptverstrekking.

Waar het wel anders kan worden:

De “gratis” zorg bij de huisarts stopt op het moment dat er meer aan de hand is dan een standaard consult. Denk bijvoorbeeld aan:

• Extra onderzoeken: Moet de huisarts bloed laten prikken, een ECG laten maken of een andere vorm van onderzoek laten uitvoeren? Dan kunnen hier extra kosten aan verbonden zijn. Hoewel uw zorgverzekeraar deze kosten vaak (gedeeltelijk) vergoedt, kunt u hier wel een deel van het eigen risico voor moeten betalen. Dit geldt ook als u aanvullende verzekeringen heeft, waarvoor u maandelijks extra premie betaalt, deze kunnen deze aanvullende onderzoeken geheel of gedeeltelijk dekken. Controleer altijd uw polisvoorwaarden!
• Specialistische zorg: Als uw huisarts u doorverwijst naar een specialist, dan betaalt u hiervoor meestal wel een deel van de kosten, afhankelijk van uw eigen risico en de specifieke zorg.
• Huisbezoeken: Huisbezoeken van de huisarts kunnen extra kosten met zich meebrengen, al worden deze meestal wel vergoed door de zorgverzekeraar.
• Niet-gecontracteerde zorg: Indien u een huisarts bezoekt die geen contract heeft met uw zorgverzekeraar, dan kunt u een hoger eigen risico of hogere eigen bijdrage moeten betalen.

Conclusie:

Een bezoek aan de huisarts is voor de meeste mensen in de praktijk gratis, in die zin dat u direct geen rekening hoeft te betalen. Maar het is belangrijk te beseffen dat de kosten indirect wel door u gedragen worden via de premie die u betaalt aan uw zorgverzekeraar. Bij extra onderzoeken of specialistische zorg kunnen er wel extra kosten voor u ontstaan, afhankelijk van uw verzekering en uw eigen risico. Het is dus raadzaam om uw polisvoorwaarden goed door te lezen om te weten waar u precies voor verzekerd bent. Twijfelt u over de kosten van een specifieke behandeling of onderzoek? Neem dan altijd contact op met uw huisarts of uw zorgverzekeraar voor duidelijkheid.