Hoe hoog mag je suiker zijn bij 70 jaar?

Suikerwaarden bij 70-jarigen: Een individuele benadering

De vraag “Hoe hoog mag mijn suiker zijn op mijn 70e?” is niet met één simpel getal te beantwoorden. De acceptabele bloedsuikerwaarde, gemeten aan de hand van de HbA1c-waarde, verschilt aanzienlijk per individu en hangt af van diverse factoren, waaronder de duur en ernst van de diabetes, de aanwezigheid van complicaties en de algemene gezondheidstoestand.

Voor 70-plussers met diabetes type 2 die al meer dan tien jaar diabetes hebben en een behandeling volgen die verder gaat dan alleen metformine of leefstijlbegeleiding, wordt vaak een HbA1c-waarde van maximaal 8% (64 mmol/mol) als streefwaarde gehanteerd. Dit betekent dat de gemiddelde bloedsuiker over de afgelopen twee tot drie maanden binnen een bepaald bereik moet blijven. Het bereiken van deze waarde vermindert het risico op complicaties op de lange termijn, zoals nierfalen, blindheid, hart- en vaatziekten en zenuwbeschadiging.

Maar 8% is niet voor iedereen het juiste streefdoel. Deze waarde is een richtlijn, geen absolute regel. Voor sommige 70-jarigen kan een hogere HbA1c-waarde acceptabel zijn, terwijl voor anderen, ondanks intensieve behandeling, een lagere waarde lastig te bereiken is of zelfs onwenselijk kan zijn.

Factoren die de streefwaarde beïnvloeden:

• Duur en ernst van de diabetes: Langdurige diabetes kan leiden tot complicaties die het lastig maken om de bloedsuiker strikt te reguleren. Een te lage bloedsuiker kan juist schadelijk zijn.
• Aanwezigheid van complicaties: Bij bestaande complicaties, zoals hart- en vaatziekten of nierproblemen, kan een strikte regulering van de bloedsuiker extra risico’s met zich meebrengen. De balans tussen risico’s en voordelen moet zorgvuldig worden afgewogen.
• Algemene gezondheidstoestand: Andere gezondheidsproblemen, medicijngebruik en fysieke conditie beïnvloeden eveneens de optimale HbA1c-waarde. Een te lage bloedsuiker kan bij ouderen leiden tot vallen, verwardheid en andere problemen.
• Individuele voorkeuren en behandelmogelijkheden: De persoonlijke voorkeuren van de patiënt en de mogelijkheden van de behandeling spelen een belangrijke rol. Een intensieve behandeling kan veel tijd en energie kosten en niet altijd haalbaar of wenselijk zijn.

Het belang van individueel advies:

Het is cruciaal dat 70-jarigen met diabetes hun HbA1c-waarde regelmatig laten controleren en in nauw overleg met hun arts of diabetesverpleegkundige de optimale streefwaarde bepalen. Een individuele benadering, waarbij de specifieke situatie en voorkeuren van de patiënt centraal staan, is essentieel voor een succesvolle en veilige diabetesbehandeling. Een arts kan de risico’s en voordelen van verschillende streefwaarden afwegen en een behandelplan opstellen dat past bij de individuele behoeften. Blind streven naar een getal kan schadelijk zijn en de kwaliteit van leven negatief beïnvloeden. De focus moet liggen op het voorkomen van complicaties en het behouden van een goede gezondheid en levenskwaliteit.