Hoe wordt de diagnose diabetes vastgesteld?

De diagnose diabetes: meer dan alleen een nuchtere bloedsuikerwaarde

Diabetes wordt vaak geassocieerd met een hoge bloedsuiker, en terecht. De diagnose draait inderdaad om het meten van de glucose in je bloed. Maar het is iets complexer dan alleen een enkele nuchtere meting. Hoewel een nuchtere bloedsuikerwaarde een belangrijke indicator is, kijkt een arts naar meerdere factoren en testen voordat de diagnose diabetes definitief gesteld wordt.

Een nuchtere bloedsuikerwaarde van 7,0 mmol/L of hoger, gemeten na minimaal acht uur vasten, is inderdaad een sterke aanwijzing voor diabetes. Echter, één afwijkende waarde is niet voldoende. De diagnose moet altijd bevestigd worden met een tweede meting op een andere dag. Dit voorkomt dat een tijdelijke verhoging, bijvoorbeeld door stress of ziekte, tot een onterechte diagnose leidt.

Naast de nuchtere glucosewaarde kan een arts ook andere testen uitvoeren, zoals:

• HbA1c: Deze test meet het gemiddelde bloedsuikergehalte over de afgelopen twee tot drie maanden. Een HbA1c-waarde van 48 mmol/mol of hoger duidt op diabetes. Deze test geeft een beter beeld van de langetermijn bloedsuikerregulatie en is minder gevoelig voor dagelijkse fluctuaties.
• Orale Glucose Tolerantie Test (OGTT): Bij deze test drink je een suikeroplossing en wordt je bloedsuiker op verschillende tijdstippen gemeten, meestal na één en twee uur. Deze test is vooral nuttig als de nuchtere glucosewaarden twijfelachtig zijn of bij verdenking op zwangerschapsdiabetes.
• Willekeurige bloedglucosemeting: In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij duidelijke symptomen van hyperglycemie (hoge bloedsuiker), kan een willekeurige bloedglucosemeting van 11,1 mmol/L of hoger, in combinatie met klachten, al voldoende zijn voor de diagnose.

Het is belangrijk om te benadrukken dat zelfdiagnose via online informatie of zelftests onbetrouwbaar is. Alleen een arts kan, na het uitvoeren en interpreteren van de juiste testen en het in overweging nemen van je medische geschiedenis en symptomen, de diagnose diabetes stellen. Vermoed je dat je diabetes hebt? Neem dan contact op met je huisarts. Vroege diagnose en behandeling zijn cruciaal voor het voorkomen van complicaties op de lange termijn.