Kan je nog een erectie krijgen zonder prostaat?

Erectie na Prostaatverwijdering: Wat is er mogelijk?

De prostaat, een kleine klier die een belangrijke rol speelt in de mannelijke voortplanting, kan soms verwijderd moeten worden als gevolg van prostaatkanker of andere aandoeningen. Een veelgestelde vraag na zo’n ingreep, ook wel radicale prostatectomie genoemd, is: “Kan ik nog een erectie krijgen zonder prostaat?” Het antwoord is complex en hangt af van verschillende factoren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de verwijdering van de prostaat en de zaadblaasjes, die vaak tegelijkertijd gebeurt, een direct effect heeft op de zaadlozing. Zonder prostaat en zaadblaasjes is het onmogelijk om nog sperma te produceren en dus te ejaculeren zoals voorheen. Dit betekent dat een ‘nat’ orgasme, met de uitstoot van sperma, niet meer mogelijk is.

Droog Orgasme: Nog steeds mogelijk

Gelukkig betekent het ontbreken van zaadlozing niet dat een orgasme onmogelijk is. Veel mannen ervaren nog steeds een orgasme na een radicale prostatectomie, een zogeheten ‘droog orgasme’. Hierbij zijn wel de sensaties en spiersamentrekkingen aanwezig, maar zonder de daadwerkelijke uitstoot van vocht. Dit kan, afhankelijk van de persoon, als bevredigend of juist als anders worden ervaren.

Impact op Erecties: Zenuwbeschadiging als Risico

Het grootste risico op seksueel gebied na een prostaatverwijdering is de mogelijke beschadiging van zenuwen die cruciaal zijn voor het bereiken en behouden van een erectie. Deze zenuwen, bekend als de zenuwbundels, lopen dicht langs de prostaat en kunnen tijdens de operatie beschadigd raken, uitgerekt worden of tijdelijk verstoord worden.

De mate waarin deze zenuwen beschadigd raken, bepaalt in grote mate of en in welke mate erectieproblemen ontstaan. Factoren die een rol spelen bij het risico op zenuwbeschadiging zijn:

• De stadium van de prostaatkanker: Een agressieve kanker kan vereisen dat een groter gebied rond de prostaat verwijderd wordt, waardoor het risico op zenuwbeschadiging toeneemt.
• De chirurgische techniek: Zenuwsparende technieken, waarbij de chirurg extra voorzichtig is om de zenuwbundels te beschermen, kunnen helpen om het risico op erectieproblemen te verminderen.
• Leeftijd en algehele gezondheid: Jongere mannen en mannen met een betere algehele gezondheid herstellen over het algemeen sneller en hebben een grotere kans om hun erectiele functie te behouden.
• De ervaring van de chirurg: Een ervaren chirurg is beter in staat om de zenuwbundels te identificeren en te sparen.

Wat te doen bij Erectieproblemen?

Het is belangrijk om open te zijn over eventuele erectieproblemen na een prostaatverwijdering. Er zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar, zoals:

• Medicatie: PDE5-remmers (zoals Viagra, Cialis en Levitra) kunnen helpen om de bloedtoevoer naar de penis te verbeteren en een erectie te faciliteren.
• Vacuümpompen: Deze pompen creëren een vacuüm rond de penis, waardoor bloed naar de penis wordt gezogen en een erectie ontstaat.
• Injectietherapie: Medicatie kan direct in de penis worden geïnjecteerd om een erectie te veroorzaken.
• Penisimplantaten: In ernstige gevallen kan een penisimplantaat worden overwogen.

Conclusie

Hoewel een zaadlozing na een prostaatverwijdering niet meer mogelijk is, kunnen mannen nog steeds een orgasme ervaren. Het risico op erectieproblemen is aanwezig, maar de mate waarin deze problemen optreden, varieert sterk. Open communicatie met de behandelend arts en eventuele partner is essentieel om de beste behandelingsopties te bepalen en de kwaliteit van leven na de operatie te optimaliseren. Het is ook belangrijk om te onthouden dat herstel tijd kost en dat er vaak verbetering optreedt in de maanden na de operatie.