Wat zijn de oorzaken van plotseling urineverlies?

Plotseling Urineverlies: Meer dan alleen een volle blaas

Ongewild urineverlies, of incontinentie, is een aandoening die meer mensen treft dan vaak gedacht wordt. Het is niet alleen vervelend en gênant, maar kan ook een significante impact hebben op de kwaliteit van leven. Hoewel de symptomen vrij duidelijk zijn – ongewild verlies van urine – zijn de oorzaken divers en soms verrassend.

Druk, druk, druk: Stressincontinentie en de rol van de bekkenbodem

Een veelvoorkomende vorm van urineverlies is stressincontinentie. De naam kan misleidend zijn, want het heeft weinig te maken met emotionele stress. In plaats daarvan draait het om fysieke druk op de buik. Stel je voor: je lacht hartelijk, moet plotseling hoesten, of doet intensieve oefeningen. Al deze activiteiten verhogen de druk in je buikholte.

Normaal gesproken kan je bekkenbodem, de spiergroep die de organen in je bekken ondersteunt, deze druk weerstaan. Echter, wanneer deze spieren verzwakt zijn, lukt dit minder goed. Daardoor kan de plasbuis de extra druk niet meer goed afsluiten en ontstaat er ongewild urineverlies. Denk aan het “piepen” bij het niezen of het “druppelen” tijdens het sporten.

Maar waarom is mijn bekkenbodem verzwakt?

De oorzaken van een verzwakte bekkenbodem zijn uiteenlopend:

• Zwangerschap en bevalling: De druk tijdens de zwangerschap en de rekking tijdens de bevalling kunnen de bekkenbodemspieren aanzienlijk verzwakken.
• Leeftijd: Naarmate we ouder worden, verliezen onze spieren aan kracht en elasticiteit, inclusief de bekkenbodem.
• Overgewicht: Extra gewicht legt extra druk op de bekkenbodemspieren.
• Chronisch hoesten: Langdurig hoesten, bijvoorbeeld bij rokers of mensen met astma, kan de bekkenbodem overbelasten.
• Constipatie: Veelvuldig persen tijdens de stoelgang kan de bekkenbodemspieren belasten.
• Zware lichamelijke arbeid: Regelmatig tillen en zware lichamelijke inspanning kunnen de bekkenbodem onder druk zetten.
• Operaties: Operaties in het bekkengebied, zoals een hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder), kunnen de bekkenbodemspieren beschadigen.
• Genetische aanleg: Soms speelt erfelijke aanleg een rol in de stevigheid van de bekkenbodem.

Naast stressincontinentie: Andere oorzaken van plotseling urineverlies

Hoewel stressincontinentie een veelvoorkomende oorzaak is, is het belangrijk om te beseffen dat er andere vormen van urineverlies bestaan, die elk hun eigen oorzaken hebben. Denk hierbij aan:

• Aandrangincontinentie: Dit wordt veroorzaakt door een overactieve blaas, waarbij de blaas onwillekeurig samentrekt, zelfs als deze niet vol is.
• Overloopincontinentie: Dit treedt op wanneer de blaas niet volledig kan legen, waardoor deze overloopt en er urineverlies ontstaat.
• Functionele incontinentie: Hierbij is er geen probleem met de blaas of bekkenbodem, maar kan de persoon de toilet niet op tijd bereiken door bijvoorbeeld mobiliteitsproblemen of cognitieve beperkingen.

Wat te doen bij plotseling urineverlies?

Plotseling urineverlies is geen onvermijdelijk gevolg van ouder worden of bevallen. Er zijn diverse behandelingen mogelijk, afhankelijk van de oorzaak. Raadpleeg daarom altijd een arts of bekkenbodemfysiotherapeut. Zij kunnen de oorzaak vaststellen en een passende behandeling voorstellen, zoals:

• Bekkenbodemspieroefeningen: Deze oefeningen versterken de bekkenbodem en verbeteren de controle over de plasbuis.
• Blaastraining: Hierbij leer je de blaas te controleren en de aandrang uit te stellen.
• Medicatie: Sommige medicijnen kunnen helpen bij het verminderen van een overactieve blaas of het ontspannen van de blaasspier.
• Chirurgie: In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de bekkenbodem te herstellen of de plasbuis te ondersteunen.

Kortom, plotseling urineverlies is een complex probleem met diverse oorzaken. Door de oorzaak te achterhalen en een passende behandeling te volgen, kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeterd worden. Schaamte hoeft geen belemmering te vormen voor het zoeken naar hulp. Praat erover met je arts en ontdek de mogelijkheden.