Hoe vaak mag je naar de fysiotherapie?

Hoeveel fysiotherapiebehandelingen krijg ik vergoed? Een kwestie van dekking en diagnose.

De vraag “hoe vaak mag ik naar de fysiotherapie?” heeft geen eenduidig antwoord. Het aantal vergoede behandelingen hangt af van verschillende factoren, waaronder uw zorgverzekering, de specifieke diagnose en de aard van de behandeling. Er is geen universeel maximum aantal behandelingen dat voor alle situaties geldt.

Basisverzekering: beperkte dekking, specifieke uitzonderingen

De basisverzekering biedt een beperkte vergoeding voor fysiotherapie. Een veelvoorkomende misvatting is dat er een vast aantal behandelingen wordt vergoed. Dit is onjuist. De vergoeding is vaak gekoppeld aan een specifieke diagnose en behandelmethode.

Een voorbeeld: voor oefentherapie bij knie- of heuparthrose vergoedt de basisverzekering vaak maximaal twaalf behandelingen per kalenderjaar. Dit betekent niet dat u na twaalf behandelingen automatisch geen vergoeding meer krijgt. Indien uw fysiotherapeut een medische noodzaak kan aantonen voor verdere behandeling, kan een verlenging mogelijk zijn. Deze aanvraag dient dan wel door de fysiotherapeut te worden ingediend bij uw zorgverzekeraar.

Een andere specifieke vergoeding betreft bekkenfysiotherapie bij urineverlies. In dit geval wordt vaak eenmalig een vergoeding voor negen behandelingen aangeboden. Ook hier geldt dat dit geen absoluut maximum is, en een verlenging mogelijk is bij een gemotiveerd verzoek van uw fysiotherapeut.

Verschillen tussen zorgverzekeraars en polisvoorwaarden

Het is cruciaal om te begrijpen dat de hierboven genoemde aantallen slechts voorbeelden zijn. De precieze dekking kan aanzienlijk verschillen per zorgverzekeraar en zelfs per type polis binnen dezelfde verzekeraar. Een aanvullende verzekering kan het aantal vergoede behandelingen aanzienlijk verhogen, of behandelingen dekken die niet onder de basisverzekering vallen.

Raadpleeg uw polisvoorwaarden

Om zeker te weten hoeveel fysiotherapiebehandelingen uw verzekering dekt, is het essentieel om uw eigen polisvoorwaarden zorgvuldig te raadplegen. Deze voorwaarden vindt u online op de website van uw zorgverzekeraar, of in de papieren polis die u heeft ontvangen. Bij twijfel kunt u altijd contact opnemen met uw zorgverzekeraar voor een duidelijke uitleg.

Conclusie:

Het aantal vergoede fysiotherapiebehandelingen is geen vaststaand getal. De dekking is afhankelijk van uw verzekering, uw diagnose en de aard van de behandeling. Een proactieve benadering, waarbij u uw polisvoorwaarden controleert en uw fysiotherapeut betrekt bij eventuele verlengingsaanvragen, is essentieel voor een optimale zorgtraject. Vergeet niet dat uw fysiotherapeut u hierbij kan adviseren en ondersteunen.