Wat als je eigen bijdrage op is?

Als je eigen bijdrage op is: dit zijn je opties

Het eigen risico is een vast bedrag dat je elk jaar zelf moet betalen voor bepaalde zorgkosten, zoals ziekenhuiszorg, huisartsbezoek en medicijnen. Zodra je eigen risico is verbruikt, vergoedt je zorgverzekeraar de kosten. Maar wat gebeurt er als je eigen bijdrage op is?

Hoe weet je of je eigen risico op is?

Je zorgverzekeraar stuurt je een overzicht van je zorgkosten. Hierop kun je zien hoeveel van je eigen risico je al hebt betaald. Ook kun je dit vaak online inzien via het portaal van je zorgverzekeraar.

Wat als je eigen risico op is?

Als je eigen risico is verbruikt, gelden er andere regels voor de vergoeding van zorgkosten:

• Zorg die wordt vergoed uit de basisverzekering: De zorgkosten worden volledig vergoed door je zorgverzekeraar.
• Zorg die wordt vergoed vanuit een aanvullende verzekering: De regels verschillen per aanvullende verzekering. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden kosten tot een bepaald maximum, ook als je eigen risico is verbruikt. Anderen vergoeden alleen kosten als je eigen risico nog niet is verbruikt.

Wat kun je doen als je eigen bijdrage op is?

Als je eigen bijdrage op is, kun je de volgende stappen nemen:

• Controleer je zorgpolis: Kijk in je polisvoorwaarden wat er precies geldt voor de vergoeding van zorgkosten als je eigen risico is verbruikt.
• Neem contact op met je zorgverzekeraar: Je zorgverzekeraar kan je informeren over de regels die voor jou gelden en eventuele uitzonderingen.
• Vergelijk zorgverzekeraars: Als je niet tevreden bent met de regels van je huidige zorgverzekeraar, kun je overwegen om over te stappen naar een andere zorgverzekeraar met betere voorwaarden.

Let op: Er zijn uitzonderingen waarbij je eigen risico niet van toepassing is, zoals acute zorg bij spoedeisende hulp of zorg voor kinderen tot 18 jaar.