Welke zorgverlener is gecontracteerd?

Slim kiezen: Welke zorgverlener is gecontracteerd bij mijn zorgverzekering?

De zorgkosten kunnen flink oplopen. Om te voorkomen dat u onverwachts met hoge rekeningen wordt geconfronteerd, is het essentieel om te weten welke zorgverleners gecontracteerd zijn bij uw zorgverzekeraar. Dit heeft namelijk een directe impact op uw portemonnee.

Wat betekent ‘gecontracteerde zorgverlener’?

Een gecontracteerde zorgverlener heeft een overeenkomst met uw zorgverzekeraar. Dit betekent dat de verzekeraar een vooraf afgesproken tarief met deze zorgverlener heeft afgesproken. Voor u als verzekerde betekent dit meestal een lagere eigen bijdrage en een lager risico op een hoge rekening. De vergoeding is vaak hoger dan bij een niet-gecontracteerde zorgverlener.

De gevolgen van een niet-gecontracteerde zorgverlener:

Kiest u voor een zorgverlener die niet is gecontracteerd bij uw verzekeraar? Dan loopt u het risico op:

• Hogere eigen bijdrage: U betaalt mogelijk een groter deel van de rekening zelf. Dit kan aanzienlijk zijn, afhankelijk van de behandeling en het verschil tussen het gecontracteerde tarief en het vrije tarief van de zorgverlener.
• Hoger eigen risico: Afhankelijk van uw polisvoorwaarden kan het zijn dat u een groter deel van uw eigen risico moet betalen.
• Lagere vergoeding: Uw verzekeraar vergoedt wel een deel van de kosten, maar dit is vaak aanzienlijk lager dan bij een gecontracteerde zorgverlener. De vergoeding kan zelfs beperkt zijn tot een percentage van het gecontracteerde tarief, waardoor u een groot deel van het verschil zelf moet betalen.

Hoe vindt u gecontracteerde zorgverleners?

De meest betrouwbare manier om te achterhalen of een zorgverlener gecontracteerd is, is door contact op te nemen met uw zorgverzekeraar. U kunt dit vaak doen via de website van uw verzekeraar, via de app of telefonisch. Meestal hebben zorgverzekeraars een zoekfunctie op hun website waarmee u op naam of locatie kunt zoeken naar gecontracteerde zorgverleners. Sommige verzekeraars bieden ook een handige app met deze functionaliteit.

Niet alleen de zorgverlener telt:

Onthoud dat ook de soort behandeling van belang is. Zelfs bij een gecontracteerde zorgverlener kan de vergoeding per behandeling verschillen. Informeer daarom altijd vooraf bij uw verzekeraar naar de precieze vergoeding voor de specifieke behandeling die u overweegt. Neem de polisvoorwaarden goed door of vraag uw verzekeraar om een duidelijke uitleg.

Conclusie:

Het kiezen van een gecontracteerde zorgverlener biedt financiële zekerheid. Neem de tijd om te controleren of uw zorgverlener een overeenkomst heeft met uw verzekeraar en voorkom onaangename verrassingen achteraf. Een korte telefoontje naar uw zorgverzekeraar kan u veel geld besparen.