Welke zorgverzekering heeft een contract met alle ziekenhuizen?

Geen zorgverzekering heeft een contract met álle ziekenhuizen (meer)

De bewering dat een zorgverzekeraar, zoals FBTO in 2025, contracten heeft met alle ziekenhuizen is misleidend. Hoewel FBTO (en andere verzekeraars met een zogenaamd ‘restitutiepolis’) een ruime keuzevrijheid biedt, betekent dit niet dat ze contracten hebben met elk ziekenhuis voor alle behandelingen.

Ziekenhuizen en zorgverzekeraars onderhandelen jaarlijks over contracten voor specifieke zorgvormen. Een verzekeraar kan bijvoorbeeld wel een contract hebben met een ziekenhuis voor standaard heupoperaties, maar niet voor een zeer specialistische behandeling.

Bij een restitutiepolis krijg je weliswaar (een groot deel van) de kosten vergoed, zelfs als de verzekeraar geen contract heeft met het betreffende ziekenhuis voor de specifieke behandeling. Echter, de vergoeding is vaak gebaseerd op een marktconform tarief. Dit tarief kan lager liggen dan wat het ziekenhuis in rekening brengt, waardoor je alsnog een deel zelf moet betalen.

Wat betekent dit voor jou?

Kies je voor een restitutiepolis vanwege de keuzevrijheid, check dan vóór een (geplande) behandeling altijd bij je verzekeraar én het ziekenhuis of er een contract is voor de specifieke zorg die je nodig hebt. Zo voorkom je onverwachte kosten. Een ‘vrije zorgkeuze’ is dus relatief en vereist actief onderzoek om financiële verrassingen te vermijden. Vergelijk zorgverzekeraars en polissen zorgvuldig en laat je goed informeren over de dekking en eventuele eigen bijdragen.