Hoe kan je B12 verlagen?

Vitamine B12 te hoog? Over medicatie en B12-waarden.

Een te hoog vitamine B12 gehalte komt minder vaak voor dan een tekort, maar kan in sommige gevallen voorkomen, bijvoorbeeld door supplementengebruik of bepaalde aandoeningen. Het is belangrijk om te benadrukken dat je nooit zelf zomaar moet stoppen met medicatie om je B12-waarden te beïnvloeden. Overleg altijd eerst met je arts voordat je wijzigingen aanbrengt in je medicatie. Hij of zij kan de oorzaak van de verhoogde B12 vaststellen en een passend behandelplan opstellen.

Dit artikel gaat niet over het verlagen van een te hoge B12-waarde, maar belicht medicijnen die een negatieve invloed kunnen hebben op de vitamine B12-status, wat kan leiden tot een tekort. Het is belangrijk dit onderscheid te maken. Als je je zorgen maakt over een te hoge B12, is een arts raadplegen cruciaal.

Verschillende medicijnen kunnen de opname, het metabolisme of de opslag van vitamine B12 verstoren, wat uiteindelijk kan resulteren in een verlaagde B12-spiegel in het bloed. Het is daarom belangrijk om je bewust te zijn van deze potentiële interacties. Hieronder een overzicht van enkele medicijngroepen die een negatief effect kunnen hebben op de vitamine B12-status:

• Medicijnen die de maagzuurproductie remmen: Maagzuur speelt een belangrijke rol bij de opname van vitamine B12 uit voeding. Zowel H2-receptorantagonisten als protonpompremmers, vaak gebruikt tegen maagzuur en brandend maagzuur, kunnen deze opname belemmeren.

• Bepaalde antibiotica: Antibiotica zoals aminoglycosiden (bijvoorbeeld neomycine) en chlooramfenicol kunnen de darmflora verstoren, wat indirect de B12-opname kan beïnvloeden.

• Medicijnen tegen epilepsie (anti-epileptica): Langdurig gebruik van sommige anti-epileptica kan de B12-spiegel verlagen.

• Medicijnen tegen HIV: Bepaalde HIV-medicijnen kunnen interfereren met de B12-opname en het metabolisme.

• Methotrexaat: Dit medicijn, vaak gebruikt bij reuma en bepaalde vormen van kanker, kan de B12-spiegel verlagen.

• Fibraten: Deze medicijnen, gebruikt om het cholesterol te verlagen, kunnen ook een negatief effect hebben op de B12-status.

• Galzuurbindende harsen: Deze medicijnen, gebruikt om cholesterol te verlagen, kunnen ook de opname van vetoplosbare vitamines, waaronder B12, verminderen.

• Isotretinoïne: Dit medicijn, vaak gebruikt tegen ernstige acne, kan de B12-status beïnvloeden.

• Colchicine: Gebruikt bij jicht, kan dit medicijn ook een negatief effect hebben op de B12-opname.

• Orale anticonceptiva: Langdurig gebruik van de pil kan in sommige gevallen leiden tot een lichte verlaging van de B12-spiegel.

Het is belangrijk om te benadrukken dat dit geen uitputtende lijst is en dat de effecten van medicatie per individu kunnen verschillen. Raadpleeg altijd je arts of apotheker als je vragen hebt over de invloed van je medicatie op je vitamine B12-status. Zij kunnen je adviseren over eventuele aanvullende B12-suppletie of andere aanpassingen in je behandeling.