健保中斷多久 自費？

健保中斷，自費醫療怎麼辦？ 關於健保中斷與費用核退的實用指南

許多人可能因為轉換工作、出國留學、兵役等因素，導致健保出現中斷的情況。健保一旦中斷，就代表暫時失去了健保的醫療保障，這段期間若不幸需要就醫，就得先自行負擔醫療費用。這時候，許多人就會感到困惑：「健保中斷多久會失效？自費醫療後，還有機會把錢拿回來嗎？」

別擔心！這篇文章將帶你深入了解健保中斷期間的醫療費用問題，讓你清楚知道健保中斷期間的權益，以及如何將自費醫療的費用申請退還。

健保中斷多久會失效？

實際上，健保並不是完全「失效」，而是暫時停止生效。健保一旦中斷，直到你重新加保前，都無法享有健保的醫療給付。這段期間，就必須自行負擔所有醫療費用。

健保中斷期間就醫，只能自費嗎？

是的，健保中斷期間就醫，醫療院所無法使用健保卡進行給付，因此你需要先自費支付所有醫療費用。這包含掛號費、診療費、藥品費、檢查費等等。

健保中斷後，自費的醫療費用還有機會拿回來嗎？

好消息是，根據健保署的規定，健保中斷期間若有自費就醫，在重新加保並繳清所有健保欠費後，六個月內可以申請核退中斷期間的自墊醫療費用！ 也就是說，只要你符合以下條件，就有機會將自費的醫療費用退回來：

• 重新加保： 必須已經重新加入健保。
• 繳清欠費： 必須繳清所有健保欠費，包括中斷期間應繳而未繳的保費。
• 期限內申請： 必須在繳清健保費後的六個月內提出申請。

如何申請核退自墊醫療費用？

申請核退自墊醫療費用並不複雜，需要準備的文件如下：

1. 健保卡正反面影本： 證明你已經重新加入健保。
2. 醫療費用收據正本： 證明你確實有自費就醫，且收據上需有詳細的醫療項目及費用明細。
3. 診斷證明書或病歷摘要： 證明你的就醫原因及接受的治療。
4. 健保自墊醫療費用核退申請書： 可至健保署網站下載，或親至健保署服務據點索取。
5. 存摺封面影本： 用於退還核准的費用。

準備好上述文件後，就可以親自到健保署各分區業務組辦理，或是將文件郵寄至健保署。

申請核退的注意事項：

• 務必保留所有醫療單據： 醫療單據是申請核退的重要依據，務必妥善保存。
• 了解核退的項目範圍： 健保署並非所有自費項目都會核退，例如美容手術、非必要的牙齒矯正等等。建議事先了解相關規定，以免期望落空。
• 盡早申請： 申請核退有時間限制，務必在繳清健保費後的六個月內提出申請。
• 如實填寫申請書： 申請書上的資料務必如實填寫，如有不實可能影響核退結果。

總結

健保中斷期間的確會對醫療保障產生影響，但只要了解相關規定，並在重新加保後及時繳清欠費，還是有機會將自費的醫療費用申請退還。希望這篇文章能幫助你更清楚地了解健保中斷與費用核退的相關資訊，保障自己的權益。如果還有其他疑問，建議直接洽詢健保署，以獲得更詳細的解答。

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