腹部超音波有健保給付嗎?
腹部超音波檢查,健保給付知多少?別讓荷包失血又傷身!
許多人對腹部不適感到擔憂,第一個想到的檢查方法往往是腹部超音波。它方便、快速,且能提供醫師許多重要的診斷資訊,用於評估肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟以及腹腔內其他器官的狀況。但一個關鍵問題常讓民眾感到困惑:腹部超音波,健保到底給不給付?
答案是:給付,但並非所有情況都適用。 許多人誤以為只要腹部不舒服,就能直接申請健保給付腹部超音波。事實上,健保給付的重點在於「必要性」與「疾病追蹤」。
健保署針對「腹部超音波追蹤檢查」編列了特定代碼 (19009C),點數為643點。這表示,只有在符合特定醫療條件,且為疾病的追蹤檢查時,才能申請健保給付。 簡單來說,您不是因為「覺得肚子怪怪的」就去照超音波,就能獲得健保補助。
想像一下這樣的場景:一位患者因為肝臟指數異常,醫生初步懷疑是脂肪肝,並安排腹部超音波檢查以確認診斷。這次檢查,通常可以申請健保給付。 然而,如果檢查結果證實為脂肪肝,並持續追蹤其病情變化,後續的腹部超音波檢查,只要醫生認為有必要且符合規範,依然能申請健保給付,也就是代碼19009C 的適用範圍。 這就如同定期追蹤高血壓或糖尿病患者的血壓和血糖一樣,屬於必要的醫療行為。
但如果只是單純的腹部悶痛、脹氣,沒有其他明確的疾病診斷依據,醫生可能不會開立健保給付的腹部超音波檢查,因為這被視為非必要的檢查。 此時,您可能需要自費進行檢查。 因此,在接受檢查前,務必與您的醫師充分溝通,了解檢查的目的、必要性以及健保給付的可能性。
此外,即使是符合健保給付條件的追蹤檢查,也需要注意檢查次數及間隔時間,醫生會根據您的病情狀況決定是否需要進行後續檢查,並開立合適的申請單據。 切勿濫用醫療資源,造成健保系統的負擔。
總而言之,腹部超音波健保給付與否,關鍵在於「醫療必要性」以及「疾病追蹤」。 在進行檢查前,與您的醫師充分溝通,才能清楚了解自己的權益,避免不必要的醫療費用支出,並得到最有效的醫療照護。 別忘了,積極與醫生合作,才能有效管理您的健康,守護您的荷包!
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