骨折如何申請勞保？

骨折與勞保申請：釐清關鍵時間點，保障自身權益

骨折是常見的意外傷害，除了身體上的痛苦，後續的醫療費用也常常令人煩惱。對於勞保被保險人來說，了解如何申請勞保給付，才能在不幸發生骨折時，獲得應有的保障。然而，骨折與勞保申請之間的關係，並非單純的「骨折了就能申請」，關鍵在於受傷時間與加保時間的先後順序。

許多人誤以為只要有勞保，骨折就能申請理賠，這是一個常見的迷思。事實上，勞保對於骨折的理賠，有著明確的規定，其中最重要的就是確認受傷與加保的時間關係。簡單來說，如果在加保之後才發生骨折，並且有相關的醫療支出，就可以依規定申請勞保給付。但若在加保之前就已經骨折，即使後來加入勞保，也無法申請與先前骨折相關的給付。

以下我們將更詳細地說明不同情況下的勞保申請：

一、加保後骨折：

如果在加入勞保後才發生骨折，恭喜你，你符合申請勞保給付的資格。根據骨折治療的狀況，你可以申請以下幾種給付：

• 醫療給付：包含住院費用、手術費用、門診費用等等。記得妥善保存醫療收據、診斷證明等相關文件，以便申請理賠。
• 住院傷病給付：如果因為骨折需要住院治療，可以申請住院傷病給付，用以補償住院期間的薪資損失。
• 失能給付：如果骨折造成永久性的功能喪失，達到一定的失能程度，可以申請失能給付。

即使是加保後拔除先前骨折手術的鋼釘(板)，也屬於勞保給付範圍，可以申請相關的醫療給付及住院傷病給付（如果需要住院）。

二、加保前骨折：

如果在加入勞保之前就已經骨折，即使你後來加入了勞保，也無法針對先前已發生的骨折申請勞保給付。這一點需要特別注意，許多人常常在此處產生誤解。

舉例來說，假設你在工作中骨折，但當時並未加保勞保。之後你找到了新的工作，並加入了勞保，此時即使舊的骨折傷勢仍然影響你的工作，你也無法申請勞保傷病給付。因為勞保的保障是從加保日起算，不溯及既往。

三、加保前骨折，加保後治療：

即使在加保前就已經骨折，如果在加保後因為舊傷需要再次治療，例如拔除鋼釘(板)，則可以申請相關的醫療給付及住院傷病給付。

總結:

骨折申請勞保給付的關鍵，在於釐清受傷時間與加保時間的關係。加保後發生的骨折，可以申請相關的給付；加保前已發生的骨折，則無法申請與先前骨折相關的給付，但加保後因舊傷產生的醫療行為，則可以申請給付。建議大家妥善保存醫療相關單據，並仔細了解勞保相關規定，才能在需要時保障自身權益。如有任何疑問，可以撥打勞保局服務專線或洽詢相關單位，獲得更專業的協助。

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